PSA po operacji

[Dunolka]

(12.08.2016, 22:37:19)mrakad napisał(a): W takim razie proszę o rozjaśnienie. Co to ma wspólnego z rozsiewaniem raka prostaty skoro zdaniem przynajmniej niektórych lekarzy, jak twierdzisz, pogarsza rokowania? Jakieś żródła?

Jejku, wystarczy wpisać perineural invasion w google, i masz kilka artykułów w jednym na ten temat.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476100/

W skrócie:
Naciekanie przestrzeni około nerwowych, stwierdzone na podstawie  biopsji, może zwiększać prawdopodobieństwo wyjścia poza torebkę.
Czynnik ten, stwierdzony na podstawie histopatologii pooperacyjnej,  przestaje mieć negatywne znaczenie.
(Oczywiście, gdy nie ma EPE ).

[Mazulka]

Dunolka dziękuję za linki. Znowu kilka nocy zleci na czytaniu Mój mąż niedługo założy mi blokady na wszystkie strony ze słowem rak
Za 2 tygodnie bliski znajomy rodziców ma operację, pod wpływem mojego taty zaczęła się rzetelna diagnostyka. A przez lata leczono u niego stan zapalny, PSA było zafałszowane lekami, problemy z oddawaniem moczu nie zmniejszały się. W odstępie kilku lat wykonano 2 biopsje pobierając 4 i 6 wycinków!, ktore raka nie znalazły. A lekarze, do których chodził....szkoda słów. Zbyt dociekliwych pacjentów nikt nie lubi ale ta dociekliwość ratuje często życie.

[Dunolka]

(13.08.2016, 08:55:07)Mazulka napisał(a): Znowu kilka nocy zleci na czytaniu Mój mąż niedługo założy mi blokady na wszystkie strony ze słowem rak

 Powiedz mu, że to potrwa jeszcze najwyżej kilka miesięcy.
(Potem będziesz jednak wolała łóżko. )

Gorączkowe studiowanie zasobów internetu to  jest taka dziecięca choroba pierwszych miesięcy
spędzonych na Oddziale Chorych na Raka.
Uwaga! Groźne skutki  uboczne!
Po tych kilku miesiącach poczujesz się tak pewnie, że będziesz gotowa szkolić onkologów!
Niektórym to nie mija!
Lekarstwem na to jest prawdziwa wiedza, ale to bardzo drogi lek, więc objawowo stosować należy rozsądek.
Zachowaj więc czujność.

[Mazulka]

Dunolka wiem, że należy zachować umiar we wszystkim To ślęczenie po nocach to nawyk z czasów liceum a pózniej studenckich A teraz po nocach odrabiam papierologię z firmy i w ramach przerw czytam o raku Mam nadzieję, że nie grozi mi jednak ten wspomniany skutek uboczny bo od mojej pani dr dostałam pozwolenie na porządne wakacje i zaczynam zgłębiać temat żeby w listopadzie uciec od szarości i zresetować głowę

[mrakad]

(13.08.2016, 00:25:07)Dunolka napisał(a): Jejku, wystarczy wpisać perineural invasion w google, i masz kilka artykułów w jednym na ten temat.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476100/

W skrócie:
Naciekanie przestrzeni około nerwowych, stwierdzone na podstawie  biopsji, może zwiększać prawdopodobieństwo wyjścia poza torebkę.

To chyba nie takie proste jak piszesz. Link zawiera zajawki do 6 prac. 4 z nich dotyczą naciekania wiązek Walsha, 2 naciekania przestrzeni około nerwowych. Jedna jest 1999 roku i druga z 2000. W obu zaznacza się, że to dyskusja.

Przeszukałem zalecenia, a tam:

[quote]
 Naciekanie  nerwów  nie  ma  niezależnej  wartości  rokowniczej,  ale  w  wielu  przypadkach towarzyszy naciekaniu tkanek okołosterczowych.
https://journals.viamedica.pl/oncology_i.../9349/7966
[\quote]

oraz

[quote]
According to the College of American Pathologists’ consensus statement [143], additional potential biomarkers
have not been sufficiently studied to demonstrate their additional prognostic value and clinical usefulness
outside the standard patient care setting, including perineural invasion, neuroendocrine differentiation,
microvessel density, nuclear roundness, chromatin texture, other karyometric factors, proliferation markers, and
PSA derivatives.
https://uroweb.org/wp-content/uploads/09...cer_LR.pdf

[\quote]

oraz

[quote]
Patomorfologia
Ponad 95% RGK stanowią gruczolakoraki. Zwykle powstają w strefie obwodowej stercza,
zwłaszcza w jej części wierzchołkowej, i najczęściej są wieloogniskowe. Charakterystyczną
cechą jest szerzenie się komórek nowotworowych wzdłuż przestrzeni okołonerwowych.
http://www.onkologia.zalecenia.med.pl/pd...iowego.pdf
[\quote]

Wynika stąd, że:
Naciekanie takie jest charakterystyczne dla RGK i nie ma obecnie samodzielnego znaczenia klinicznego.
Nie jest więc powodem do niepokoju.