PSA 3,5 i niestety problem

[Dunolka]

(07.04.2016, 16:25:04)diego napisał(a): Od czterech lat wiemy, że mąż ma raka prostaty

Najprawdopodobniej mąż tego raka już wcale nie ma.
Przeszedł ostrą terapię radykalną, której celem było zniszczenie komórek nowotworowych.
Na razie nie ma żadnych podstaw, by uważać, że to się nie udało.

Oczywiście, nigdy nie można wykluczyć wznowy, ale martwić się będziecie dopiero wtedy, gdy to nastąpi.
Wcześniej nie ma sensu zatruwać sobie życia.

diego napisał(a):wybór padł na radioterapie co moim zdaniem było WIELKIM błędem 

Nigdy nie wiadomo, jakie wyjście byłoby najlepsze, a może właśnie operacja miałaby bardziej przykre skutki, kto wie.
Mnie się wydaje, że jeśli czyjaś tkanka ma tendencję do bliznowacenia, to po operacji dzieje się to łatwiej, niż po radioterapii.
Należałoby spytać chirurgów urologicznych, komu częściej robią tunelizacje  - tym po prostatektomii, czy tym po radioterapii.

Jest jak jest, czasu się nie cofnie.
Ponieważ prostata męża, jej zdrowa część, po odstawieniu blokady hormonalnej  powoli wraca do życia,  będzie wydzielała PSA,
czyli PSA będzie  powoli rosło.

Gdyby nie było hormonów, PSA po radioterapii spadałoby powoli, nawet przez dwa lata, aż do swego najniższego poziomu, zwanego nadirem.
Zwykle jest to poziom ok. 0,50.
I tak powinno pozostać na zawsze, z minimalnymi wahaniami.

Ale hormony zakłóciły ten porządek, PSA spadło szybko, ale był to wynik działania hormonów, nie (tylko) radioterapii.
W rezultacie PSA teraz będzie rosło, nie spadało, aż osiągnie poziom "na czysto", czyli taki, jakby był, gdyby nie było radioterapii.
To nie będzie  nadir, tylko najwyższy dopuszczalny poziom, po przekroczeniu którego pacjent powinien się zaniepokoić.

Sytuacja pacjenta z adjuwantową hormonoterapią przy radioterapii jest więc trudna, bo z jednej strony każdy wzrost PSA jest dołujący,
 a z drugiej  - można przegapić wznowę, każdy wzrost tłumacząc dochodzeniem do "nadiru".

Jest jeszcze jedna trudność  - wielu pacjentów po radioterapii zalicza tzw. baunce, czyli odbicie, nagły wzrost (a potem spadek) PSA.

Zatem kochani  - czeka was nerwówa.
Ale będziemy wspólnie pomagać wam interpretować wyniki, niezależnie, na którym forum.
Na razie jest dobrze, pod względem onkologicznym nawet bardzo dobrze, a z kłopotami  typu tunelizacja jakoś trzeba sobie radzić.
Niektórzy chcieliby mieć tylko taki problem.
(Może dlatego, że go nie mają).