20.10.2021, 20:24:03
Krzysztof, witaj ponownie na forum.
Prosząc o komentarz dotyczący dalszego leczenia widzę, że sam oceniasz, że to nie była RADYKALNA prostatektomia.
Niestety tak to trzeba ocenić.
Gleason pooperacyjny wyższy od tego z biopsji, ale to się często zdarza, ale zasadniczym problemem są cięcia boczne w obrębie nacieku. Odnosi się to do obu płatów. Już w badaniach obrazowych i biopsji wyglądało, że komórki rakowe są utkane w całości gruczołu z możliwością naciekania poza torebkę gruczołu. To się potwierdziło w ocenie histopatologicznej.
Występuje też neuroinwazja, co też trzeba traktować jako zagrożenie.
Kolejnym negatywnym elementem jest mała ilość wyciętych i zbadanych węzłów chłonnych. Dokument wspomina o trzech węzłach, na szczęście czystych, a we wcześniejszym punkcie II o nieokreślonej ilości węzłów. Jeśli usunięto conajmniej 12-16 węzłów chłonnych miednicy mniejszej w spływie chłonki w najbliższej okolicy prostaty, to dobrze. Jeśli ilość ich faktycznie jest mniejszą, to również źle to rokuje na przyszłość.
Myślę, że bez dalszego leczenia się nie obejdzie. Ale to nastąpi za jakiś czas. Czas potrzebny na zagojenie loży po prostacie, nabranie sił, poradzenie sobie z nietrzymaniem moczu, itd.
Chciałbym napisać coś optymistycznego i w wypadku takiego wyniku zawsze przychodzi do głowy argument, że operacja pozwoliła pozbyć się większości guza. Oby jak najwięcej. Zawsze to coś!
A jak się ty się czujesz po operacji? Jesteś zacewnikowany, czy już nie? Jak z twoją szczelnością? Rana już zagojona, zastrzyki przeciwzakrzepowe jeszcze stosujesz?
Kiedy masz zbadać PSA?
Przykro mi Krzysztof, że czeka ciebie ciąg dalszy. Ale to zawsze szansa załatwić gada w drugim podejściu.
Tego tobie życzę.
Pozdrawiam
Armands
Prosząc o komentarz dotyczący dalszego leczenia widzę, że sam oceniasz, że to nie była RADYKALNA prostatektomia.
Niestety tak to trzeba ocenić.
Gleason pooperacyjny wyższy od tego z biopsji, ale to się często zdarza, ale zasadniczym problemem są cięcia boczne w obrębie nacieku. Odnosi się to do obu płatów. Już w badaniach obrazowych i biopsji wyglądało, że komórki rakowe są utkane w całości gruczołu z możliwością naciekania poza torebkę gruczołu. To się potwierdziło w ocenie histopatologicznej.
Występuje też neuroinwazja, co też trzeba traktować jako zagrożenie.
Kolejnym negatywnym elementem jest mała ilość wyciętych i zbadanych węzłów chłonnych. Dokument wspomina o trzech węzłach, na szczęście czystych, a we wcześniejszym punkcie II o nieokreślonej ilości węzłów. Jeśli usunięto conajmniej 12-16 węzłów chłonnych miednicy mniejszej w spływie chłonki w najbliższej okolicy prostaty, to dobrze. Jeśli ilość ich faktycznie jest mniejszą, to również źle to rokuje na przyszłość.
Myślę, że bez dalszego leczenia się nie obejdzie. Ale to nastąpi za jakiś czas. Czas potrzebny na zagojenie loży po prostacie, nabranie sił, poradzenie sobie z nietrzymaniem moczu, itd.
Chciałbym napisać coś optymistycznego i w wypadku takiego wyniku zawsze przychodzi do głowy argument, że operacja pozwoliła pozbyć się większości guza. Oby jak najwięcej. Zawsze to coś!
A jak się ty się czujesz po operacji? Jesteś zacewnikowany, czy już nie? Jak z twoją szczelnością? Rana już zagojona, zastrzyki przeciwzakrzepowe jeszcze stosujesz?
Kiedy masz zbadać PSA?
Przykro mi Krzysztof, że czeka ciebie ciąg dalszy. Ale to zawsze szansa załatwić gada w drugim podejściu.
Tego tobie życzę.
Pozdrawiam
Armands
Rocznik 1961
PSA WYJŚCIOWE: 09.2013 13,31 ng/ml
BIOPSJA: 10.2013 Prostatic carcinoma GS 2+2=4
PROSTATEKTOMIA RADYKALNA (klasyczna): 03.2014 w CO Bydgoszcz. Operator dr. Jerzy Siekiera.
Badanie po RP: GS 3+3=6 pT2c N0
PSA po RP: po 3 mieś. 0,028 ng/ml, od 6 m. do 6 lat od RP <0,002 ng/ml.
W ostatnim badaniu (10 lat od RP) <0,006 ng/ml
Koniec kontroli u urologa w CO
Moja historia
Wątek poboczny
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
PSA WYJŚCIOWE: 09.2013 13,31 ng/ml
BIOPSJA: 10.2013 Prostatic carcinoma GS 2+2=4
PROSTATEKTOMIA RADYKALNA (klasyczna): 03.2014 w CO Bydgoszcz. Operator dr. Jerzy Siekiera.
Badanie po RP: GS 3+3=6 pT2c N0
PSA po RP: po 3 mieś. 0,028 ng/ml, od 6 m. do 6 lat od RP <0,002 ng/ml.
W ostatnim badaniu (10 lat od RP) <0,006 ng/ml
Koniec kontroli u urologa w CO
Moja historia
Wątek poboczny
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.