21.09.2021, 21:20:41
Zacznę od końca - na wizytę u radioterapeuty jest zdecydowanie za wcześnie.
Nawet gdyby pooperacyjne PSA było za wysokie, ewentualna radioterapia adjuwantowa może się zacząć
dopiero 3 miesiące po operacji. Tam się musi wszystko wygoić.
Wrócę jeszcze do tego marginesu dodatniego w szczycie prostaty.
Zaawansowanie nowotworu określono na pT2c. Skoro jest T2, to znaczy, że nie ma przekroczenia torebki.
Ktoś zapyta - skąd więc margines dodatni?
Otóż w szczycie prostaty, przy samym pęcherzu, ta torebka robi się coraz cieńsza, i jakby zanika.
Czyli chirurg odcina (jak najdokładniej) tkankę gruczołu prostaty od pęcherza, ale w tym kąciku zawsze coś może zostać, i zwykle zostaje. Najczęściej są to komórki zdrowej prostaty, które po krótkim czasie "padają".
Ale nie zawsze.
Dlatego często w tym zespoleniu pęcherzowo-cewkowym po latach dochodzi do wznowy raka.
Wtedy po latach nieoznaczalności nagle PSA zaczyna powoli rosnąć.
Na szczęście łatwo można taką wznowę "dobić" radioterapią.
Czasem zostają tam komórki nowotworowe. Jeśli jest ich mało, jeśli to mało agresywny typ raka, to zdarza się
bardzo często, że one też "padają", gdyż przez długi czas pozbawione są "odżywiania". To trochę trwa, zanim ognisko raka urośnie i wytworzy własny system naczyń krwionośnych, zapewniający nowotworowi dostawę tego "odżywiania".
Kiedyś wznowę lokalną (w loży) wykrywało się USG z doplerem. który "widział" to ukrwienie.
Kiedyś nam to wszystko tłumaczył urolog, który skierował męża na radioterapię loży.
(Niestety, u męża to nie była wznowa lokalna).
Co wam teraz czynić?
Spokojnie czekać.
Są duże szanse na nieoznaczalne PSA.
Można je badać już wcześniej, nawet po 3 tygodniach od operacji, ale wtedy nie można liczyć na nieoznaczalność.
Można za to liczyć na male PSA, i to by wam poprawiło humor.
Nawet gdyby pooperacyjne PSA było za wysokie, ewentualna radioterapia adjuwantowa może się zacząć
dopiero 3 miesiące po operacji. Tam się musi wszystko wygoić.
Wrócę jeszcze do tego marginesu dodatniego w szczycie prostaty.
Zaawansowanie nowotworu określono na pT2c. Skoro jest T2, to znaczy, że nie ma przekroczenia torebki.
Ktoś zapyta - skąd więc margines dodatni?
Otóż w szczycie prostaty, przy samym pęcherzu, ta torebka robi się coraz cieńsza, i jakby zanika.
Czyli chirurg odcina (jak najdokładniej) tkankę gruczołu prostaty od pęcherza, ale w tym kąciku zawsze coś może zostać, i zwykle zostaje. Najczęściej są to komórki zdrowej prostaty, które po krótkim czasie "padają".
Ale nie zawsze.
Dlatego często w tym zespoleniu pęcherzowo-cewkowym po latach dochodzi do wznowy raka.
Wtedy po latach nieoznaczalności nagle PSA zaczyna powoli rosnąć.
Na szczęście łatwo można taką wznowę "dobić" radioterapią.
Czasem zostają tam komórki nowotworowe. Jeśli jest ich mało, jeśli to mało agresywny typ raka, to zdarza się
bardzo często, że one też "padają", gdyż przez długi czas pozbawione są "odżywiania". To trochę trwa, zanim ognisko raka urośnie i wytworzy własny system naczyń krwionośnych, zapewniający nowotworowi dostawę tego "odżywiania".
Kiedyś wznowę lokalną (w loży) wykrywało się USG z doplerem. który "widział" to ukrwienie.
Kiedyś nam to wszystko tłumaczył urolog, który skierował męża na radioterapię loży.
(Niestety, u męża to nie była wznowa lokalna).
Co wam teraz czynić?
Spokojnie czekać.
Są duże szanse na nieoznaczalne PSA.
Można je badać już wcześniej, nawet po 3 tygodniach od operacji, ale wtedy nie można liczyć na nieoznaczalność.
Można za to liczyć na male PSA, i to by wam poprawiło humor.