Bądź czujny także w wieku nawet mniej niż 40 lat

[Dunolka]

(28.06.2019, 08:58:41)piowoj napisał(a):
PSA z marca 0,005 Z czerwca 0,045 lekarzowi nie za bardzo spodobał się ten wynik

A wyjaśnił lekarz, dlaczego nie spodobał mu się ten wynik?
1.Że PSA w ogóle rośnie?
2.Że za szybko rośnie?
Ad1.Na logikę i na podstawie literatury: po radioterapii jako pierwszej linii leczenia,  połączonej z hormonoterapią, po odstawieniu hormonów PSA musi wzrosnąć, tzn. naturalne jest, że rośnie.
Radioterapia niszczy komórki nowotworowe, oszczędzając zdrowe komórki prostaty.
Podczas hormonoterapii te zdrowe komórki, pozbawione testosteronu, są jakby uśpione, nie funkcjonują normalnie,
nie wydzielają więc PSA. Ale gdy dostaną paliwo w postaci testosteronu, to odżywają, więc i wydzielają PSA.
W literaturze można znaleźć różne wartości akceptowalnego poziomu PSA po radioterapii radykalnej  - od 0,20 do 1,00.
Najczęściej spotkać się można z wartością 0,50.
Tak czy owak poziom PSA po udanej radioterapii nie będzie całkiem nieoznaczalny, jak po udanej prostatektomii.
Zatem i pacjent i lekarz muszą pogodzić się z tym, że po odstawieniu hormonów PSA rośnie, byle w pewnym, nieodległym momencie rosnąć przestało.
2. Czy rośnie za szybko?
Tego nie wiemy, nie znając poziomu testosteronu. Im szybszy wzrost poziomu testosteronu, tym szybszy wzrost PSA,
to logiczne.
Piotrek, a może lekarz myśli, że ty miałeś operację, po niej radioterapię ratującą, nie masz prostaty,
stąd przekonanie, że PSA powinno pozostać nieoznaczalne?