20.04.2023, 23:36:22
Witam krajana!
Diagnoza III/2017
PSA 9.63
Gleason 2+3 (dziwne: od ładnych kilku lat nie określa się Gleasona 2)
Była scyntygrafia, tomograf lub rezonans?
Radioterapia radykalna SBRT aparatem Cyber Knife, 36.25 Gy.
Po roku spadek PSA do 0.83.
Jak lekarz ocenił ten spadek? Tzn. jakie jest kryterium skuteczności terapii prostaty aparatem Cyber Knife?
W latach 2018 do 2022 stopniowy wzrost PSA do 4.11.
Jak lekarz prowadzący komentował ten wzrost? Niczego nie zlecał? Nie kierował na żadne badania?
IV 2022 PET PSMA - przerzuty raka w 4 węzłach chłonnych miednicy.
Dlaczego lekarz wyklucza stereotaksję? Oligoprzerzuty można przecież naświetlić?
Czy chodzi o to, że lokalizacja tych węzłów uniemożliwia zaplanowanie naświetlań?
od IV 2022 - hormonoterapia ADT.
I 2023 PSA 0.064.
Przy obecnym poziomie PSA żadne badanie nic nie pokaże.
Na razie się wycofał. Ale tylko na czas, gdy bierzesz hormony. Gdy odstawisz leczenie, tej hydrze znowu
co najmniej 4 łby odrosną, niestety. Bo to z definicji złośliwa hydra.
Jest możliwe, ale ktoś musiałby się tego podjąć.
Mojemu mężowi usunął zaraczone węzły doktor Siekiera z Bydgoszczy. Nikt inny nie chciał ryzykować.
Bo taka operacja obarczona jest ryzykiem poważnych powikłań.
Na razie najbezpieczniej jest nic nie robić, to znaczy dopóki działa hormonoterapia.
Można ewentualnie poprosić o zmianę ADT na Bikalutamid.
A co, gdy hormonoterapia przestanie działać, PSA zacznie rosnąć?
Wtedy trzeba będzie coś przedsięwziąć, albo hormonoterapia nowej generacji, albo jednak szukanie możliwości naświetlenia. Jak nie u nas, to w Warszawie lub Gliwicach.
Hormonoterapia zwykle działa wiele lat.
Diagnoza III/2017
PSA 9.63
Gleason 2+3 (dziwne: od ładnych kilku lat nie określa się Gleasona 2)
Była scyntygrafia, tomograf lub rezonans?
Radioterapia radykalna SBRT aparatem Cyber Knife, 36.25 Gy.
Po roku spadek PSA do 0.83.
Jak lekarz ocenił ten spadek? Tzn. jakie jest kryterium skuteczności terapii prostaty aparatem Cyber Knife?
W latach 2018 do 2022 stopniowy wzrost PSA do 4.11.
Jak lekarz prowadzący komentował ten wzrost? Niczego nie zlecał? Nie kierował na żadne badania?
IV 2022 PET PSMA - przerzuty raka w 4 węzłach chłonnych miednicy.
Dlaczego lekarz wyklucza stereotaksję? Oligoprzerzuty można przecież naświetlić?
Czy chodzi o to, że lokalizacja tych węzłów uniemożliwia zaplanowanie naświetlań?
od IV 2022 - hormonoterapia ADT.
I 2023 PSA 0.064.
Cytat: czy zasadne jest powtórzenia PET sprawdzające aktualny stan węzłów
Przy obecnym poziomie PSA żadne badanie nic nie pokaże.
Cytat: czy nowotwór może się sam wycofać z tych węzłów
Na razie się wycofał. Ale tylko na czas, gdy bierzesz hormony. Gdy odstawisz leczenie, tej hydrze znowu
co najmniej 4 łby odrosną, niestety. Bo to z definicji złośliwa hydra.
Cytat: czy leczenie chirurgiczne na tym etapie choroby jest możliwe
Jest możliwe, ale ktoś musiałby się tego podjąć.
Mojemu mężowi usunął zaraczone węzły doktor Siekiera z Bydgoszczy. Nikt inny nie chciał ryzykować.
Bo taka operacja obarczona jest ryzykiem poważnych powikłań.
Cytat: co można zrobić z przerzutami do węzłów
Na razie najbezpieczniej jest nic nie robić, to znaczy dopóki działa hormonoterapia.
Można ewentualnie poprosić o zmianę ADT na Bikalutamid.
A co, gdy hormonoterapia przestanie działać, PSA zacznie rosnąć?
Wtedy trzeba będzie coś przedsięwziąć, albo hormonoterapia nowej generacji, albo jednak szukanie możliwości naświetlenia. Jak nie u nas, to w Warszawie lub Gliwicach.
Hormonoterapia zwykle działa wiele lat.