Wznowa po prostatektomii i radioterapii ratującej
Nie mam pojęcia, Edku.
Autorytet kazał zrobić MR, to zrobiliśmy.
Jeszcze tylko PET PSMA, by sprawdzić, czy te węzły we wnękach płucnych aby czegoś podejrzanego nie wydzielają,
i znów jedziemy na konsultację.
Odpowiedz
Przyszedł wynik PET PSMA/RM.
(Jest to w tej chwili  najczulsze badanie, z dostępnych w Polsce; niestety, nierefundowane).

Za zgodą zainteresowanego otworzyłam, przeczytałam.

Jama brzuszna i miednica:
Węzły chłonne (6) biodrowe wspólne lewe i biodrowe wewnętrzne lewe, w okolicy rozwidlenia tętnicy biodrowej wspólnej lewej, do 11mm, z cechami restrykcji dyfuzji, SUV do 11,2.
Wnioski:
Obraz badania PSMA PET/MR odpowiada przerzutom procesu rozrostowego charakterze złośliwym z nadekspresją PSMA (rak prostaty) do ww. węzłów chłonnych miednicy.

Reszta whole body (całego ciała) OK.
Czyli w zasadzie wynik zgodny z "poznańskim" MR.


I teraz pytanie
- czy chirurg jest w stanie to wyciąć,
- lub czy radioterapeuta jest w stanie to naświetlić,
nie czyniąc pacjentowi szkody większej, niż choroba?
Odpowiedz
To nawet dobrze, że opisy się na siebie nakładają. Wiadomo co tam siedzi i to PSA produkuje.
Jolu na twoje... a raczej wasze ważne pytanie muszą odpowiedzieć specjaliści.
Sam jestem ciekaw opinii dr. Siekiery.

Pozdrawiam
Armands
Rocznik 1961
PSA WYJŚCIOWE: 09.2013 13,31 ng/ml
BIOPSJA: 10.2013 Prostatic carcinoma GS 2+2=4
PROSTATEKTOMIA RADYKALNA (klasyczna): 03.2014 w CO Bydgoszcz. Operator dr. Jerzy Siekiera.
Badanie po RP: GS 3+3=6 pT2c N0
PSA po RP: po 3 mieś. 0,028 ng/ml, od 6 m. do 6 lat od RP <0,002 ng/ml.
W ostatnim badaniu (10 lat od RP) <0,006 ng/ml
Koniec kontroli u urologa w CO
Moja historia
Wątek poboczny 

Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Odpowiedz
Józek wysłał z Bydgoszczy sms: operacja w październiku.
Resztę opowie, gdy wróci.
Odpowiedz
(31.08.2018, 19:42:14)Dunolka napisał(a): Józek wysłał z Bydgoszczy sms: operacja w październiku.
Resztę opowie, gdy wróci.

Tak bez domowych konsultacji........, jak to?

Widać zbałamucił Go sławny chirurg!!!!   mruganie, puszczanie oczka

Pozdrawiam.
Ur.1960
PSA wyjściowe 09.2010 - 11,097 ng/ml
Prostatektomia Radykalna /klasyczna/, Obustronna Limfadenektomia Miednicza  
Wynik po RP   - GL. (2 + 4) pT2cN1
Korekta 2013  - GL. (4 + 3) pT3aN1, resekcja R1
PSA - 06.2011 /8 tyg. po RP/ - 0,02
Od 08.2013 - Bicalutamide 50 mg 
Od 04.2020 - Bicalutamide 100 mg
Od 04.2021 - Bicalutamide 150 mg
09.2021 - VMAT+CBCT
Od 12.2021 - Bicalutamide 100mg
PSA - 06.2022 - < 0,006
Od 03.2022 - Bicalutamide 50mg
Od 08.2022 - Bicalutamide - stop!
PSA - 04.2024 - 0,111
Odpowiedz
No niestety, tym razem też nie mogłam z nim być.
Leżę w łóżku z gigantycznym katarem, katarem wszech czasów.
(Ludzkość prędzej wynajdzie lekarstwo na raka, niż na katar).
Odpowiedz
To prawda.....
Ale bez wątpienia to zdecydowanie mniej groźna dolegliwość  /katar/ Big Grin

Wracaj do formy!
Ur.1960
PSA wyjściowe 09.2010 - 11,097 ng/ml
Prostatektomia Radykalna /klasyczna/, Obustronna Limfadenektomia Miednicza  
Wynik po RP   - GL. (2 + 4) pT2cN1
Korekta 2013  - GL. (4 + 3) pT3aN1, resekcja R1
PSA - 06.2011 /8 tyg. po RP/ - 0,02
Od 08.2013 - Bicalutamide 50 mg 
Od 04.2020 - Bicalutamide 100 mg
Od 04.2021 - Bicalutamide 150 mg
09.2021 - VMAT+CBCT
Od 12.2021 - Bicalutamide 100mg
PSA - 06.2022 - < 0,006
Od 03.2022 - Bicalutamide 50mg
Od 08.2022 - Bicalutamide - stop!
PSA - 04.2024 - 0,111
Odpowiedz
Mowa doktora Siekiery była krótka i konkretna:
- To można i trzeba zoperować.
Po to mamy nowoczesne techniki obrazowania i operowania, by takie rzeczy robić.
Takie operacje zwykle robi się laparoskopowo, ale w pana przypadku operacja będzie otwarta,
ze względu na "zaszłości".

Doktor odpowiedział też po kolei na wszystkie pytania z listy, które przygotowaliśmy.

Czyli  - summa summarum  - do trzech razy sztuka!
Odpowiedz
Do października wiele czasu nie pozostało.....
I może w końcu efekt bydgoskiej "przygody" będzie taki na jaki wszyscy czekamy...
Powodzenia!
Ur.1960
PSA wyjściowe 09.2010 - 11,097 ng/ml
Prostatektomia Radykalna /klasyczna/, Obustronna Limfadenektomia Miednicza  
Wynik po RP   - GL. (2 + 4) pT2cN1
Korekta 2013  - GL. (4 + 3) pT3aN1, resekcja R1
PSA - 06.2011 /8 tyg. po RP/ - 0,02
Od 08.2013 - Bicalutamide 50 mg 
Od 04.2020 - Bicalutamide 100 mg
Od 04.2021 - Bicalutamide 150 mg
09.2021 - VMAT+CBCT
Od 12.2021 - Bicalutamide 100mg
PSA - 06.2022 - < 0,006
Od 03.2022 - Bicalutamide 50mg
Od 08.2022 - Bicalutamide - stop!
PSA - 04.2024 - 0,111
Odpowiedz
I to jest wiadomość jaką najbardziej chciałem przeczytać! Jeśli tylko można, to wywalać z organizmu wszystko to, czego dopadł rak! Będzie dobrze - mocno w to wierzę!
Odpowiedz
Wiadomość jest dobra, bo operacja daje szansę.
Zdajemy sobie sprawę, że tylko  szansę.
Ale gdy się "nie kupi losu", to się na pewno nie wygra.

Operacje  oligoprzerzutów w węzłach chłonnych nie są jeszcze standardem.
Znane mi przypadki nie są zachęcające  - Kris, Józek, znajomy znajomych z Poznania, mąż Kryni ze starego forum.
"U Amerykanów" czytam, że w większości przypadków usunięcie zajętych węzłów skutkuje obniżeniem PSA, ale w większości przypadków  - przejściowym.
Niemniej uważamy, że warto.

Od dnia badania PET Józek bierze bikalutamid 150 mg.
Po 20 dniach PSA spadło z 12,44 do 1,25.
Odpowiedz
I dobre w tym wszystkim również jest to, że raczysko jest tak hormonozależne......
Bo to ma działanie uspakajające... /mimo wszystko/  mruganie, puszczanie oczka
Ur.1960
PSA wyjściowe 09.2010 - 11,097 ng/ml
Prostatektomia Radykalna /klasyczna/, Obustronna Limfadenektomia Miednicza  
Wynik po RP   - GL. (2 + 4) pT2cN1
Korekta 2013  - GL. (4 + 3) pT3aN1, resekcja R1
PSA - 06.2011 /8 tyg. po RP/ - 0,02
Od 08.2013 - Bicalutamide 50 mg 
Od 04.2020 - Bicalutamide 100 mg
Od 04.2021 - Bicalutamide 150 mg
09.2021 - VMAT+CBCT
Od 12.2021 - Bicalutamide 100mg
PSA - 06.2022 - < 0,006
Od 03.2022 - Bicalutamide 50mg
Od 08.2022 - Bicalutamide - stop!
PSA - 04.2024 - 0,111
Odpowiedz
(01.09.2018, 10:36:46)Dunolka napisał(a): Mowa doktora Siekiery była krótka i konkretna:
- To można i trzeba zoperować.
Po to mamy nowoczesne techniki obrazowania i operowania, by takie rzeczy robić.
Takie operacje zwykle robi się laparoskopowo, ale w pana przypadku operacja będzie otwarta,
ze względu na "zaszłości".

Mam takie przeczucie... taki wewnętrzny głos, który mi podpowiada, że to bardzo dobra opcja.
Dobrze, że Józek na to przystał... tak z marszu, a Ty Jolu, widzisz w tym dużą nadzieję na przyszłość.

I oby tak się stało... czego już teraz... wspólnie z Elą życzymy.

Armands
Rocznik 1961
PSA WYJŚCIOWE: 09.2013 13,31 ng/ml
BIOPSJA: 10.2013 Prostatic carcinoma GS 2+2=4
PROSTATEKTOMIA RADYKALNA (klasyczna): 03.2014 w CO Bydgoszcz. Operator dr. Jerzy Siekiera.
Badanie po RP: GS 3+3=6 pT2c N0
PSA po RP: po 3 mieś. 0,028 ng/ml, od 6 m. do 6 lat od RP <0,002 ng/ml.
W ostatnim badaniu (10 lat od RP) <0,006 ng/ml
Koniec kontroli u urologa w CO
Moja historia
Wątek poboczny 

Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Odpowiedz
Danusiu,
Jakie są plany, czy Józek idzie jutro do szpitala, tak jak było zaplanowane ?

Pozdrawiam AParsley
Odpowiedz
Jutro Józek jedzie do szpitala do Bydgoszczy na jakieś wstępne badania.
Przypuszczam, że chodzi o ocenę stanu pacjenta, wypytanie  o współistniejące choroby, o brane leki,
o tzw. wywiad anestezjologiczny.

Termin operacji to 25 października, tzn. wtedy ma się zgłosić na oddział.
Od następnego dnia mam już załatwiony hotel w pobliżu szpitala.
No i Danusia z Włodkiem obiecali, że w razie czego będą nas wspierać. zadowolenie, uśmiech 
"Pamiętaj, nie jesteś sam".

Jakie nastroje u Dunoli?
Całkowicie zgadzamy się z lekarzem, że "tę operację można i trzeba zrobić", więc robimy.
Rezultat jest niewiadomą.
Jeśli nawet nie "wyleczy"  a tylko "przedłuży", to też będzie sukces.

Na razie u Dunoli alert, stan najwyższego napięcia, bo lada chwila ma się nam urodzić wnuk,
dziedzic nazwiska. Trzymajcie kciuki!
Odpowiedz
Jolu,

tak to jest, jak szybciej się pisze niż myśli - mam na myśli siebie oczywiście. Przepraszam za pomyłkę.

Pozdrawiam AParsley
A za dziedzica trzymamy kciuki  Cool
Odpowiedz
Jolu, trzymamy kciuki za sukces operacyjny z ciagla nadzieja, ze jednak bedzie skuteczna raz na zawsze. To jeszcze troche do 26.10, ale myslami jestesmy juz z Wami. Dobry wybor z operacja.
A dziedzic moze juz na swiecie? Oczywiscie i tu trzymamy kciuki.

Pozdrawiam -Ela
Maz 1952.
2015: X: PSA 20, Gleason 7 (3+4)
mpMRI, PET/CT: PIRADS 5, bez przejścia poza torebkę,  węzły chłonne ok, ognisko meta? do kości.
2.XII  Bicalutamide 50 mg. Triptorelin (pamorelin) przez 6 miesięcy. 
2016.02.09 Nanoknife. 100% trzymania moczu.
2016.03  PSA 0,08 ng/ml. Testosteron < 0,1nmol/L.
2016.06. T 0,03 nmol/l, PSA < 0,06 ng/ml. HT stop.
2016.07 T 1,2 nmol/l  PSA nieoznaczalne
Od lipca 2016 PSA nieoznaczlne.




Odpowiedz
"Dziedzicowi" się nie śpieszy na ten najlepszy ze światów.
A już w niedzielę powinien był się urodzić!
Odpowiedz
Cieszcie się z nami i radujcie!
Dziś o 17:00 (naszego czasu), w dalekiej Kalifornii, urodził  nam się szósty wnuk!
Ładny i zdrowy!

Szampan się już chłodzi!
Czekamy na gości, by razem uczcić tę radosną nowinę.
Odpowiedz
Gratulacje dla Rodziców a przede wszystkim dla dumnych Dziadków!  zadowolenie, uśmiech
Ur.1960
PSA wyjściowe 09.2010 - 11,097 ng/ml
Prostatektomia Radykalna /klasyczna/, Obustronna Limfadenektomia Miednicza  
Wynik po RP   - GL. (2 + 4) pT2cN1
Korekta 2013  - GL. (4 + 3) pT3aN1, resekcja R1
PSA - 06.2011 /8 tyg. po RP/ - 0,02
Od 08.2013 - Bicalutamide 50 mg 
Od 04.2020 - Bicalutamide 100 mg
Od 04.2021 - Bicalutamide 150 mg
09.2021 - VMAT+CBCT
Od 12.2021 - Bicalutamide 100mg
PSA - 06.2022 - < 0,006
Od 03.2022 - Bicalutamide 50mg
Od 08.2022 - Bicalutamide - stop!
PSA - 04.2024 - 0,111
Odpowiedz


Skocz do:


Użytkownicy przeglądający ten wątek: 4 gości