Rak prostaty PSA 9

[Dunolka]

Mariusz, przyjmij wyrazy współczucia z powodu śmierci Mamy.

Czy pan doktor za "bardzo dobry" uznał ten wynik PSA 0.019?
Czy może miałeś nowsze badanie?

[Mariusz69]

(27.05.2024, 00:47:45)Dunolka napisał(a): Mariusz, przyjmij wyrazy współczucia z powodu śmierci Mamy.

Czy pan doktor za "bardzo dobry" uznał ten wynik PSA 0.019?
Czy może miałeś nowsze badanie?

Dr uznał wynik 0.019 za bardzo dobry …nie robiłem jeszcze nowgo wyniku psa, starczy mi na razie stresów

[tomek27m]

Lekarze teraz działają z wynikiem pooperacyjnym jeżeli jest <0,1 , to chyba są jakieś nowe wytyczne.

[Dunolka]

Są nowe wytyczne, bo po to wszak wymyślono super dokładną aparaturę do badania PSA, by wiedzieć,
 co się dzieje z prostatą.
Dzieje się - bo tu chodzi o zmianę. O ciągły wzrost. O tempo wzrostu.

[Mariusz69]

Witam wszyskich …po 3 miesiącach dziś wynik PSA 0,016 ….poprzedni był 0,019 czyli spada …zastanawia mnie czy może jeszcze nadal spadać ?….Pozdrawiam wszystkich

[Paweł Sz.]

PSA może spadać, ale też może rosnąć, może się też utrzymywać na tym samym poziomie.
Najważniejszy jest trend, ważniejszy od poziomu PSA, również takiego jak Twój, oby nie rosło w kolejnych badaniach.
Lepiej mieć 0,016 które nie rośnie niż 0,001 które ma zacząć rosnąć.

[Mariusz69]

Witm…dzisiejszy wynik PSA0.018 …co o tym myśleć ?

[Armands]

To praktycznie wynik porównywalny z poprzednim.
Pamiętam z długiego doświadczenia na forum, że były przypadki wykonania badania tego samego dnia w różnych laboratoriach i wynik nie był identyczny. Co ciekawsze, różnice były spore i budziły dyskusję.
Dlatego wyznajemy zasadę trzymania się jednego laboratorium i utrzymywania sensownych odstępów między badaniami.
Jeszcze jedna uwaga - w wieku europejskich i nie tylko europejskich krajach wynik badania PSA podaje się w setnych, czy nawet dziesiętnych, aby nie wprowadzać niepotrzebnej nerwowości u pacjentów.

Pozdrawiam
Armands

[Mariusz69]

Armands wyniki zawsze robię w tym samym laboratorium i staram utrzymywać terminy (uwzględnione wizytą u urologa) wiem że wynik jest porównywalny z poprzednimi i to z jednej strony cieszy a z drugiej chciało by się aby spadał

[Dunolka]

Powtarzamy zawsze, że cechą nowotworu złośliwego jest wzrost, zawsze wzrost.
Czyli z jednej strony pacjent powinien się cieszyć, że PSA nie rośnie, czyli "raka nie ma".
Ale z drugiej  wiemy przecież, że poziom PSA świadczy o tym, ILE tego raka w organizmie jest.
Skoro ten poziom jest niezerowy, to coś go musi produkować.
Ale co?

Gdy pacjent ma prostatę, to PSA wynika za samego istnienia prostaty, z łagodnego przerostu  prostaty, ze stanów zapalnych prostaty. No i z raka prostaty.
Ale jeśli tej prostaty już nie ma? Jeśli rak został całkowicie usunięty, co wynika z pooperacyjnej histopatologii?
Teoretycznie rak mógłby się gdzieś przechować, np. w jakimś węźle chłonnym.
Ale wtedy PSA by rosło, bo rak ma tę cechę, że tylko rośnie ("jak zawsze powtarzamy").

Ale tu mamy sytuację stabilną, PSA nie rośnie.
U męża mojej koleżanki PSA przez lata utrzymywało się na poziomie 0,020 - 0,030, bez żadnych leków.
Podobnie było u Mrakada. Zawsze 0,020, mimo hormonoterapii.
Edward też ma podobny poziom, przez lata, również bez prostaty, i bez raka.
Teraz Mariusz.

Dlaczego to PSA nie jest  nieoznaczalne?

Uczeni w piśmie tłumaczą to dwojako:
1. Istnieją pozaprostatowe źródła tych niewielkich ilości PSA, np. wątroba, ślinianki.
2. Bywa, że po operacji zostają niewielkie ilości zdrowej tkanki prostaty.
Marginesy są ujemne, bo wszystko zdrowe, ale jednak te szczątki produkują PSA.

Nie przemawia to do mnie, ale czy musi do laika?

Mariusz, przed kolejnym badaniem zastosuj nasz forumowy trik  - napij się czystej wody!
Może to coś da, kto wie.

[Mariusz69]

Dunolka…dziękuje za forumowy trik! napewnogo zastosuje bo ogólnie ja mało pije wody !….dzis jestem po wizycie kontrolnej z wynikiem psa u swojego urologa …w/g niego wynik jest dobry a najważniejsze że nie rośnie ! ….mam pytanie do forumowiczów mam problem po operacji z erekcja urolog przepisał mi dziś zastrzyki Coverjet czy ktoś to stosował ? a może macie inne metody przywrócenia erekcji(czy wogolejest to możliwe)

[gringi]

Mam termin ktory bede zwalnial 17.12 u Majewskiego jezeli ktos pilnie potrzebuje to priv

[Mariusz69]

Witam…minoł rok od operacji,wizyta u swojego urologa,roczny bilans i nowe psa ….0.022 urolog twierdz że jest ok i następne wizyty z wynikiem PSA co 6 miesięcy …co myślicie ? bo PSA powoli ale rośnie !

[omega]

Mariusz, sam dobrze wiesz, że systematyczny wzrost, niestety może mocno świadczyć o wznowie.
I na pewno jesteś świadomy, że przy takiej wartości, nikt nie podejmie decyzji o RT (i słusznie)
Definicja w teorii brzmi:
Na wznowę biochemiczną wskazuje stężenie PSA > 0,2 ng/ml stwierdzone w dwóch kolejnych badaniach.
Pewnie ca. przy 0,1 ng/ml można by już coś myśleć.
Porozmawiaj z radiologiem z https://bioskaner.eu/ czy warto i co pokaże takie hybrydowe PET+MRI loży?
W Gdańsku w AlfaClinic jest super radiolog dr. Skrobisz, też warto by się podpytać.
Wartość malutka jak na badania obrazowe, z drugiej strony, na swoim przykładzie wiem, ze jak chcę, to mogę dużo wyczytać z MR, nawet bez kontrastu i przy małych wartościach PSA Tylko trzeba gały powytężać. I mózg.

[AParsley]

Mariusz,

W 3 miesiące masz przyrost o 0,004. Jeszcze kilka lat temu byłaby to różnica niezauważalna, laboratorium podałoby obydwa wyniki jako 0,02. Czyli stabilnie.

Jest to przyrost na tyle niewielki, że jedynym rozsądnym podejściem jest obserwacja. Jeśli 6 miesięcy to dla Ciebie za długo, to zrób na własną rękę kontrolne PSA za 3 miesiące.

Pozdrawiam AParsley

[Mariusz69]

Dzięki za odp AParsley …trochę mnie ten wynik zmartwił …wolałem tu na forum poznać Wasze opinie …

[Dunolka]

Mariusz, nasze rady i opinie odnoszą się zwykle do sytuacji standardowych, czyli najczęstszych.
Twój przypadek jest zaś szczególny. Mówiąc wprost: przypuszczam, że twój lekarz wie coś, czego ani ty ani my 
nie wiemy, dlatego z takim spokojem każe czekać standardowe pół roku.
Standardowe  - bo gdy jest wszystko OK, to po roku od operacji sprawdza się PSA co sześć miesięcy, a nie co trzy.
To jest wersja optymistyczna.

A że jesteśmy realistami, to radzimy sprawdzać poziom markera częściej, najrzadziej co trzy miesiące.
Na razie nic więcej nie można zrobić.

[Mariusz]

Sprawdź czy nie masz przewlekłego zapalenia w jamie ustnej np. po usunięciu zęba czy jak wypadł Ci ząb to nie został kawałek korzenia ja po 5 latach tego samego rodzaju problemów znalazłem przyczynę u mnie akurat to była koronka ząb nie bolał dobrze się trzymał a był ułamany w korzeniu po usunięciu przedmiotowej 6 ból prostaty w 90 procentach ustąpił po 5 latach bujania się po lekarzach i szukania przyczyny wróciłem do początku czyli do stomatologa