Mój tata lat 75 RAK prostaty

[Emitka]

Dzień dobry,jestem tu nowa  w okolicach grudnia 2025 wyszedł podwyższony psa 11.855
Powtórzone w lutym 12.088
Wizyta u urologa w marcu 2026 skierowanie na tk miednicy i MR gruczołu krokowego 
Wynik Tk miednicy 
Dane ze skierowania: W nerce lewej podejrzenie kamicy w nerkach powikłane ? ??torbiele.
Kształt, wielkość i położenie nerek prawidłowe; funkcja nerek zachowana.
Nerki bez cech zastoju i kamicy.
W górnym biegunie nerki prawej torbiel wielkości 65x57mm, z obwodowymi drobnymi zwapnieniami -
kat. II wg. Bośniaka.
Podwójny UKM oraz zdwojony moczowód nerki lewej, prawdopodobnie łączą się na poziomie ujścia do
pęcherza moczowego.
Moczowody nieposzerzone.
Pęcherz moczowy umiarkowanie wypełniony, o gładkich obrysach.
Gruczoł krokowy o wym. 33x52x51mm.
Poza tym:
Wątroba niepowiększona, o gładkich obrysach, prawidłowej gęstości, z obecnością pojedynczego
hypodensyjnego ogniska w segm. VIII wielkości 7mm - w pierwszej kolejności torbiel.
Drogi żółciowe wewnątrz- i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Pęcherzyka żółciowego nie uwidoczniono.
Układ wrotny zakontrastowany, szerokości w normie.
Śledziona, nadnercza niepowiększone, bez widocznych zmian ogniskowych.
Trzustka prawidłowej wielkości, z pojedynczymi zwapnieniami, bez widocznych zmian ogniskowych.
Do przodu i stycznie do głowy trzustki widoczna jest owalna skorupkowato zwapniała struktura
wielkości 16x12mm, z wypustkami/miejscowo o spikularnych zarysach - obraz niejednoznaczny, w
różnicowaniu zmiany o charakterze pozapalnym? wolne ciało otrzewnowe ("mysz otrzewnowa"), do
wczesnej kontroli.
Podwójne unaczynienie nerki lewej - wariant.
Tętniak podnerkowego odcinka aorty brzusznej, max. średnicy do 36 mm na odcinku długości 39 mm,
nie obejmuje bifurkacji (średnicy 20 mm).

Tętniakowate poszerzenie lewej tętnicy biodrowej wspólnej do 29 mm, z przyścienną skrzepliną
grubości do 10mm.
Miażdżyca.
Pętle jelitowe nieposzerzone, bez zmian widocznych w zakresie wydolności metody TK.
Przepuklina pachwinowa prawostronna zawierająca śródbrzuszną tkankę tłuszczową oraz pętle jelita
cienkiego.
Wolnego płynu i powiększonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono.
Zaawansowane zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze i dyskopatyczne kręgosłupa LS; k ręgozmyk przedni I
stopnia na poziomie L3-L4, z lewostronną kręgoszczeliną; stenoza kanału kręgowego na poziomie L3-L4
i L4-L5 z uciskiem struktur nerwowych (dokładniejsza ocena kręgosłupa w badaniu celowanym).
W talerzach kości biodrowych ogniska rozrzedzenia struktury kostnej wielkości do 14 mm po stronie
lewej.
Elementy kostne objęte badaniem bez ognisk podejrzanej przebudowy.
Wnioski:
Kamicy układu moczowego nie uwidoczniono.
Torbiel nerki prawej (kat. II wg. Bosniaka).
Tętniak aorty brzusznej i lewej tętnicy biodrowej wspólnej.
Pozostałe wnioski w opisie.


MR gruczołu krokowego 

Dane ze skierowania: D40.0 nowotwór o nieokreślonym charakterze (gruczoł krokowy), PSA 11,855.
Gruczoł krokowy osiąga wymiary 51x35x55mm, wpukla się w obręb pęcherza moczowego, przylega do
odbytnicy.
Torebka gruczołu krokowego o zachowanej ciągłości.
Strefa obwodowa grubością dochodzi do 11mm.
W obrębie strefy obwodowej widoczne drobne pasma o obniżonej intensywności w T2 jak w przypadku
zmian włóknistych pozapalnych..
Ponad to w części górnej gruczołu krokowego w rzucie Cz, PZpl ,częściowo TZp po stronie prawej
widoczne nieregularne ogniska o obniżonej intensywności w T2, z ograniczeniem dyfuzji, obniżonej
intensywności w mapach ADC które ulegają niewielkiemu wzmocnieniu po kontrastowemu, PI-RADS v2-
4.
Na poziomie dolnym gruczołu krokowego w obrębie strefy obwodowej po stronie prawej, w rzucie PZpm
widoczna zmiana o obniżonej intensywności w T2, ograniczonej dyfuzji, obniżonej intensywności w
mapach ADC,ulega wzmocnieniu pokontrastowemu, osiąga średnicę około 12mm, PI-RADS v2 -5.
W sąsiedztwie w strefie przejściowej w rzucie PZpl /PZpm widoczne zmiany o dyskretnie rozmytych
obrysach, obniżonej intensywności, nieco ograniczonej dyfuzji, obniżonej intensywności w mapach ADC
ale ulegają one narastająco wzmocieniu pokontrastowemu, PI-RADS v2- 4, nie można wykluczyć
nakładającej się zmian zapalnych.
Strefa przejściowa z przebudową torbielowato-gruczołową typu BPH, z drobnymi zmianami o
ograniczonej dyfuzji, z narastającym wzmocnieniem po kontrastowym, PI-RADS v2-2.
Po stronie prawej na poziomie górnym gruczołu krokowego, w rzucie TZa TZp widoczna zmiana o
obniżonej intensywności w T2, ograniczonej dyfuzji, ulega wzmocnieniu po kontrastowemu PI-RADS v2-
4.
Pęcherzyki nasienne prawidłowej wielkości, z drobnopunktowymi zmianami o podwyższonej
intensywności w T1 jak w przypadku zmian krwotocznych.
Pęcherz moczowy gładkościenny, ulega prawidłowemu wzmocnieniu po kontrastowemu.

Nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych miednicznych.
Widoczne drobne węzły chłonne wzdłuż naczyń biodrowych i pachwinowe.
Elementy kostne z przebudową degeneracyjną.
Przepuklina pachwinowa prawostronna z zawartością tkanki tłuszczowej.

Dostaliśmy skierowanie na biopsję fuzyjna do szpitala 

Czy to wygląda bardzo źle ,proszę o pomoc.

[Dunolka]

Emitka, my możemy się wypowiedzieć tylko na temat ewentualnego raka prostaty. 
Na razie  tylko tyle, że istnieje prawdopodobieństwo, że tata ma tego raka. Ale to nic pewnego, dlatego potrzebna jest biopsja.
Będzie wynik biopsji, wypowiemy się o szansach na wyleczenie.

Ile lat ma tata, w jaki jest ogólny stan jego zdrowia, czy ma jakieś objawy ze strony układu moczowego?

Są jakieś problemy z nerkami, urolog oceni, co z tym robić.

Mnie niepokoją tętniaki w aorcie, bardzo niepokoją. Dostał tata skierowanie do naczyniowca?

[Szewik]

Witaj Emitka na naszym forum

Podobnie jak Dunolka skupię się na opisie rezonansu multiparametrycznego prostaty. Badanie wykazało obecność kilku ognisk określonych w skali PI-RADS jako 4 oraz 5, co w kolejności oznacza wysokie i bardzo wysokie prawdopodobieństwo obecności raka. Jednocześnie opis badania zawiera także elementy uspokajające. Zachowana została ciągłość torebki gruczołu krokowego, nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych ani cech rozsiewu ewentualnej choroby do kości czy innych narządów. Oznacza to, że nawet jeśli zmiany okażą się nowotworowe, obecny obraz nie wskazuje jednoznacznie na zaawansowane rozsianie procesu chorobowego. Skierowanie na biopsję fuzyjną jest zatem naturalnym i bardzo ważnym kolejnym krokiem diagnostycznym. Jest to nowoczesna metoda, która dzięki połączeniu obrazu rezonansu magnetycznego z ultrasonografią pozwala z dużą dokładnością pobrać materiał właśnie z tych miejsc, które wzbudziły największe podejrzenie. Dopiero wynik badania histopatologicznego będzie w stanie odpowiedzieć ostatecznie na pytanie, czy mamy do czynienia z nowotworem, a jeśli tak, jaki jest jego charakter oraz stopień agresywności.

Czy Twój tata ma kartę DILO? Jeśli nie, to lekarz POZ ma obowiązek ją wystawić na podstawie MR. Pozwoli Wam ona przyspieszyć cały proces diagnostyczny oraz terapeutyczny.

Pozdrawiam Szewik

[omega]

Wiek 75 lat, to u nas chłopów jak się dobrze poszuka, to musi się coś znaleźć eh
Tętniak aortalny nie jest jakiś duży, do obserwacji. Pilnować, czy nie ma nadciśnienia. Tętnicy biodrowej analogicznie.
Trzeba się zająć w pierwszej kolejności trzustką, bo są spikularne zarysy, a to brzmi już groźnie.
Macie już skierowanie na biopsję, to trzeba ją także zrobić. Jakbyś jeszcze wahała się co do miejsca, to tu polecam:
https://www.znanylekarz.pl/mateusz-mokrz...dZEALw_wcB
Cena 6 tysi

Pzdr
R

[Emitka]

(08.05.2026, 07:22:42)omega napisał(a): Wiek 75 lat, to u nas chłopów jak się dobrze poszuka, to musi się coś znaleźć eh
Tętniak aortalny nie jest jakiś duży, do obserwacji. Pilnować, czy nie ma nadciśnienia. Tętnicy biodrowej analogicznie.
Trzeba się zająć w pierwszej kolejności trzustką, bo są spikularne zarysy, a to brzmi już groźnie.
Macie już skierowanie na biopsję, to trzeba ją także zrobić. Jakbyś jeszcze wahała się co do miejsca, to tu polecam:
https://www.znanylekarz.pl/mateusz-mokrz...dZEALw_wcB
Cena 6 tysi

Pzdr
R


Będziemy robić biopsję w Katowicach w szpitalu urologicznym w którym pracuje doktor u którego byliśmy na wizycie.

---

(07.05.2026, 20:14:52)Dunolka napisał(a): Emitka, my możemy się wypowiedzieć tylko na temat ewentualnego raka prostaty. 
Na razie  tylko tyle, że istnieje prawdopodobieństwo, że tata ma tego raka. Ale to nic pewnego, dlatego potrzebna jest biopsja.
Będzie wynik biopsji, wypowiemy się o szansach na wyleczenie.

Ile lat ma tata, w jaki jest ogólny stan jego zdrowia, czy ma jakieś objawy ze strony układu moczowego?

Są jakieś problemy z nerkami, urolog oceni, co z tym robić.

Mnie niepokoją tętniaki w aorcie, bardzo niepokoją. Dostał tata skierowanie do naczyniowca?

Tętniaka aorty jest już od dłuższego czasu ,jest pod kontrolą naczyniowca  2 razy w roku robimy USG.Ze strony układu moczowego nie ma żadnych dolegliwości .

---

(07.05.2026, 22:03:18)Szewik napisał(a): Witaj Emitka na naszym forum

Podobnie jak Dunolka skupię się na opisie rezonansu multiparametrycznego prostaty. Badanie wykazało obecność kilku ognisk określonych w skali PI-RADS jako 4 oraz 5, co w kolejności oznacza wysokie i bardzo wysokie prawdopodobieństwo obecności raka. Jednocześnie opis badania zawiera także elementy uspokajające. Zachowana została ciągłość torebki gruczołu krokowego, nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych ani cech rozsiewu ewentualnej choroby do kości czy innych narządów. Oznacza to, że nawet jeśli zmiany okażą się nowotworowe, obecny obraz nie wskazuje jednoznacznie na zaawansowane rozsianie procesu chorobowego. Skierowanie na biopsję fuzyjną jest zatem naturalnym i bardzo ważnym kolejnym krokiem diagnostycznym. Jest to nowoczesna metoda, która dzięki połączeniu obrazu rezonansu magnetycznego z ultrasonografią pozwala z dużą dokładnością pobrać materiał właśnie z tych miejsc, które wzbudziły największe podejrzenie. Dopiero wynik badania histopatologicznego będzie w stanie odpowiedzieć ostatecznie na pytanie, czy mamy do czynienia z nowotworem, a jeśli tak, jaki jest jego charakter oraz stopień agresywności.

Czy Twój tata ma kartę DILO? Jeśli nie, to lekarz POZ ma obowiązek ją wystawić na podstawie MR. Pozwoli Wam ona przyspieszyć cały proces diagnostyczny oraz terapeutyczny.

Pozdrawiam Szewik


Nie na ten moment nie posiadamy karty dilo będę musiała się tym zająć .

[Emitka]

Witam jesteśmy po biopsji fuzyjnej ,mamy wyniki histo

---

(01.07.2026, 15:48:17)Emitka napisał(a): Witam jesteśmy po biopsji fuzyjnej ,mamy wyniki histo

---

Mamy wyznaczony termin do onkologa na 28 lipca .Czy są szanse na wyleczenie?

[omega]

Tego nie wie nikt, każdy przypadek jest inny. Czasem wydawałoby się przypadek łatwy, a chory już w raju i odwrotnie. Na pewno czas jest istotny. Trzeba wykonać starannie prostatektomię. Jak możecie sobie pozwolić na PET [18F]PSMA-1007 to zrobić.
Zrobić po to, ze parametry są graniczne oraz rak wysokiego ryzyka i z wynikiem ustalić plan operacji (linie cięcia i ew. limfadenektomię) To opcja na bogato, bo PET tylko komercyjnie będzie możliwy.

Pzdr
R

[Emitka]

(01.07.2026, 17:22:47)omega napisał(a): Tego nie wie nikt, każdy przypadek jest inny. Czasem wydawałoby się przypadek łatwy, a chory już w raju i odwrotnie. Na pewno czas jest istotny. Trzeba wykonać starannie prostatektomię. Jak możecie sobie pozwolić na PET [18F]PSMA-1007 to zrobić.
Zrobić po to, ze parametry są graniczne oraz rak wysokiego ryzyka i z wynikiem ustalić plan operacji (linie cięcia i ew. limfadenektomię) To opcja na bogato, bo PET tylko komercyjnie będzie możliwy.

Pzdr
R

Z tego co mówił urolog to operacja wycięcia nie jest brana pod uwagę że względu na obciążenia zdrowotne .

[omega]

Spróbuj skontaktować się z:
https://www.znanylekarz.pl/marzena-gawko...ta/gliwice

lub
https://www.znanylekarz.pl/andrzej-kukie...log/krakow

i niech się wypowiedzą co do możliwości RT

Pzdr
R

[Dunolka]

Emitka, nie przejmuj się tym, co pisze kolega Omega, który ma zwyczaj siać panikę, by polecać drogie prywatne ośrodki. To nie ma specjalnego sensu, jako że   - przynajmniej w przypadku raka prostaty  - na Fundusz otrzymasz ten sam, a nawet lepszy poziom usług.
 Histopatolog określił nowotwór taty jako średniego ryzyka, i jest to prawda. Szanse na wyleczenie są bardzo duże, tzw. lwia część pacjentów z rakiem na tym poziomie zaawansowania zalicza co najmniej wieloletnie remisje.

Piszesz, że ze względu na wiek i współistniejące choroby operacja nie wchodzi w grę. Trudno.
Nowoczesna radioterapia - według statystyk  - zapewnia podobny, co prostatektomia,  poziom skuteczności.
Gdzie się leczyć?
Najlepsze w Polsce ośrodki radioterapii, zajmujące się rakiem prostaty, posiadające najnowocześniejszy sprzęt i doświadczoną kadrę, to Gliwice, Bydgoszcz, Warszawa. Dobrą opinię ma ostatnio Gorzów.

Radioterapia raka prostaty często łączona jest z hormonoterapią. Tu potrzebna jest opinią doświadczonego onkologa,
czy skutki uboczne hormonoterapii nie wpłyną ujemnie na układ krążenia tego pacjenta.

[latarnik]

Mam prośbę do administratorów! Postuluję aby wszystkie linki kierujące do konkretnych osób i odpłatnych usług medycznych były usuwane! Mamy od takich wskazówek prywatne wiadomości. Nasze forum nie jest forum biznesowym więc polecanie płatnych usług medycznych jest całkowicie sprzeczne z ideami tego forum. Myślę, że administratorzy jak też członkowie - założyciele zuważają ten problem...... 
Pozdrawiam.

[Emitka]

(02.07.2026, 00:42:22)Dunolka napisał(a): Emitka, nie przejmuj się tym, co pisze kolega Omega, który ma zwyczaj siać panikę, by polecać drogie prywatne ośrodki. To nie ma specjalnego sensu, jako że   - przynajmniej w przypadku raka prostaty  - na Fundusz otrzymasz ten sam, a nawet lepszy poziom usług.
 Histopatolog określił nowotwór taty jako średniego ryzyka, i jest to prawda. Szanse na wyleczenie są bardzo duże, tzw. lwia część pacjentów z rakiem na tym poziomie zaawansowania zalicza co najmniej wieloletnie remisje.

Piszesz, że ze względu na wiek i współistniejące choroby operacja nie wchodzi w grę. Trudno.
Nowoczesna radioterapia - według statystyk  - zapewnia podobny, co prostatektomia,  poziom skuteczności.
Gdzie się leczyć?
Najlepsze w Polsce ośrodki radioterapii, zajmujące się rakiem prostaty, posiadające najnowocześniejszy sprzęt i doświadczoną kadrę, to Gliwice, Bydgoszcz, Warszawa. Dobrą opinię ma ostatnio Gorzów.

Radioterapia raka prostaty często łączona jest z hormonoterapią. Tu potrzebna jest opinią doświadczonego onkologa,
czy skutki uboczne hormonoterapii nie wpłyną ujemnie na układ krążenia tego pacjenta.

Bardzo, bardzo dziękuję za odpowiedź jest pocieszająca w tym całym stresie,mam pytanie bo my nie byliśmy jeszcze na żadnym konsylium na jakim etapie to będzie ,bo tak od lekarza prowadzącego po okazaniu wyniku dostałam namiary na lekarza onkologa ponoć z polecenia .Wyznaczyłam ten termin i tyle czego możemy się spodziewać na takiej wizycie czy to dopiero po tym spotkaniu będzie zorganizowane to konsylium ??

Pozdrawiam serdecznie

[Dunolka]

(02.07.2026, 15:08:26)Emitka napisał(a): [quote pid='25313' dateline='1782949342']
 .Wyznaczyłam ten termin i tyle czego możemy się spodziewać na takiej wizycie czy to dopiero po tym spotkaniu będzie zorganizowane to konsylium ??

[/quote]

W  znanych mi przypadkach odbywało się to tak, że na wizycie u swojego lekarza (zwykle tego, który skierował na biopsję), przedstawia się wszystkie wyniki i potrzebne dokumenty (również od innych lekarzy), i ten lekarz informuje, że w sprawie tego pacjenta odbędzie się konsylium, czyli narada chirurga urologa, radioterapeuty, onkologa. Pacjent zazwyczaj nie bierze w tym udziału, jedynie jest informowany o wyniku, czyli co jest zalecane, 
jaki pacjent ma wybór.
Wy już byliście u "swojego" lekarza, od razu wykluczył operację, możliwe jest więc, że konsylium  odbędzie się po wizycie u onkologa, z udziałem radioterapeuty i tegoż onkologa.