Wynik rezonansu i co dalej

[Agata_tata]

Dzień dobry 
Wczoraj mój tata odebrał wynik tomografu, nie ukrywam że kompletnie się nie znam. Ale od początku, w kwietniu lekarza rodzinnego zaniepokoiło podwyższone PSA 9,56 ng/ml , wysłał tatę do urologa. Ten najpierw zlecił badanie USG, nie dysponuje wynikiem. Następnie zlecił tomograf. Wczoraj tata odebrał wynik, czyta tata, czytam ja, wiadomo wszystko niezrozumiałe. Wrzuciłam wynik na chat GPT ( tak, zrobiłam to) pisząc, ze jestem lekarzem z 10 letnim stażem, prosząc o pomoc  w interpretacji wyniku i się zaczęło. Interpretacja mnie wbiła w fotel. Przeszukując Internet, natrafiłam na Wasze forum i teraz, no właśnie, co mamy teraz z tatą zrobić. Obydwoje jesteśmy zagubieni, tata ma wizytę u lekarza dopiero za miesiąc, nie wiem czy można tyle czekać. Większość z Was przeszła już tą drogę, doradźcie gdzie się udać. Wiem, ze trzeba jak najszybciej wykonać biopsje, ale kto ma ją zlecić. W grę wchodzi biopsja prywatnie jak co, ale gdzie się umówić. Jesteśmy z Radomia, tata ma 70 lat w bardzo dobrej kondycji. Dołączam wynik tomografu. Proszę o pomoc, bo czuje się strasznie bezradna.     

[Dunolka]

Agata, to jest wynik rezonansu, nie tomografu. Zresztą  - to akurat nieistotne.
Z opisu wynika, że jest bardzo duże prawdopodobieństwo (ponad 90%), że w prostacie taty rozwija się rak.
Taka uwaga: szczyt gruczołu, to ta część prostaty na dole, "południu"  prostaty.

Co wam teraz czynić?
Najlepsza ścieżka, to iść jutro do lekarza rodzinnego i poprosić o kartę DILO, na podstawie wyniku tego rezonansu.
Nie wychodzić bez karty! Ma być od reki! No, najdalej "dziś na jutro"!

Z tą kartą następnego dnia rejestrujecie się w najbliższym Centrum Onkologii.
W ciągu kilku tygodni zrobiona zostanie biopsja i inne konieczne badania  - np. scyntygrafia, RTG, tomograf.
Odbędzie się konsylium na temat wyboru sposobu leczenia.

Jak już będziecie mieć wynik biopsji, napisz o tym na forum, doradzimy co dalej, w miarę swoich możliwości.

Jest jeszcze możliwość załatwiania wszystkiego prywatnie, ale jak uczy życie, nie będzie to ani szybciej, ani lepiej.
A pieniądze trzeba zachować na później, bo   -  jak uczy życie  - właśnie później bywają bardziej potrzebne.

Jeśli tata jest w dobrej kondycji, to wielki plus.
Pamiętajcie, że rak prostaty to szczególny nowotwór  - powszechny wśród starszych mężczyzn, rośnie bardzo powoli,
nie zawsze trzeba go leczyć, a jak trzeba, to daje się leczyć.

[omega]

Słuchaj, troszkę inaczej polecę niż Dunolka, ale Ziemia Radomska, to także moja ziemia. Więc równie gorąco pozdrawiam.
Tu masz lekarza, który mnie operował i dla mnie jest On NUMBER ONE w Polsce, ale dla kogoś innego, inny lekarz może być numerem jeden. Bezdyskusyjnie to najwyższa półka.
https://www.znanylekarz.pl/mateusz-mokrz.../zlotoklos
Wykonuje też biopsje. On może wystawić kartę DILO i chyba nawet lepiej, jak ta karta jest wystawiona przez Piaseczno. Za biopsję warto dopłacić, jak nie stanowi dla Was problemu kasa, bo tzw. szybki wynik, jest także wykonywany w renomowanej pracowni patomorfologicznej.
http://www.patomorfologia.com
Jak chcesz, to wrzuć mi RM (płytkę w chmurę na dysk google lub WeTransfer), to sam na niego okiem rzucę i dam Ci znać jak to wygląda.

Pozdrawiam
R

[Radiusz]

Agata
Doskonale wiemy co przeżywacie, zwłaszcza na początku drogi i bez wiedzy. Wielu z nas trafiło na forum z podobnymi obawami i strachem ale  dzięki rzeczowym poradom i wskazówkom udało się ugasić pożar. Poczytaj nasze historie. Nie taki diabeł straszny.
Powodzenia 
Radiusz

[Agata_tata]

Bardzo dziękuję za wszystkie miłe słowa. Wczoraj był szalony dzień, udało się umówić wizytę urologa na piątek, chcemy jak najszybciej wykonać biopsje, taki jest plan. Chcemy wiedzieć z czym się możemy mierzyć. Tata jest bardzo dobrej myśli, aż jestem dumna. Pierwsza noc za nami, forum czytam i powoli oswajam się z nową sytuacją. Mierzyłam się już z nowotworem bliskiej osoby, 18 lat temu znalazłam się na onkologii z 1,5 roczną córką. Udało się wygrać bardzo ciężką walkę. Teraz jak to piszę, to czuję tą siłę którą tez miałam wtedy, damy radę   Omega jesteśmy umówieni do w Centrum na Bernardyńskiej do doktor Joanna Torz, co myślisz o tym ośrodku? Ona kieruje podobno do Warszawy do MSWiA , ale ja nie wiem czy nie lepiej by było w Kielcach w Świętokrzyskim Centrum Onkologicznym , tam podobno  ordynatorem jest doktor Jaskulski, dużo dobrego czytałam o nim w Internecie. Próbowałam się do niego dostać prywatnie, ale nieskutecznie. Każdy mi odradza Radomskie Centrum Onkologii, a ja już sama nie wiem... Poczekamy do piątku, co lekarz powie, jaki będzie miała plan. Jeszcze raz bardzo dziękuję za każdą informacje, słowo otuchy 

[omega]

Wszystko zależy od rozległości tego raka i jego agresywności. Żeby coś doprecyzować, to musiałbym zobaczyć badanie. Być może RT będzie należało mocno rozważyć, ale teraz tego nie wiem. MSWiA ma kompleksowa możliwość leczenia raka prostaty i także operuje tam dr. Wisz. Osobiście jednak jak widzisz wybrałem tego, którego wybrałem.

Pozdro
R

[AParsley]

Agata,

Tak jak pisała Dunolka, zdecydowanie załatwcie kartę DiLO, to przyspieszy wiele spraw. Zarówno MSWiA w Warszawie jak i Świętokrzyskie Centrum Onkologii to dobre ośrodki, ten drugi od 2023 wykonuje też operacje z wykorzystaniem robota daVinci.

I tak najważniejszy jest operator.

Pozdrawiam AParsley

[Szewik]

Prawie na pewno mamy do czynienia z rakiem gruczołu krokowego. Ocena PIRADS 5, to najwyższy poziom podejrzenia. Do tego jeszcze dość wysoka wartość gęstości PSA, która potwierdza większe prawdopodobieństwo klinicznie istotnego RGK.

Wynik PSA podwyższony, ale nie jest niepokojąco wysoki. Wielkość prostaty w normie. Pęcherzyki nasienne nie są naciekane (czyli nie ma cech przerzutów w tej okolicy). Węzły chłonne w granicach normy niepowiększone, bez zmian podejrzanych o przerzuty. Kości objęte badaniem obrazowym również bez cech meta. To dobre informacje.

Najbardziej niepokojący jest zapis o możliwości patologicznej EPE, czyli możliwości (niewielkiego) naciekania nowotworu poza prostatę. Jest to jednak jak wcześniej napisałem na razie możliwość, którą trzeba potwierdzić lub wykluczyć biopsją.

Myślę jednak, że przy tym poziomie PSA choroba będzie zaawansowana miejscowo i będziecie się mogli tego „intruza” skutecznie pozbyć, czego Wam życzę.

Pozdrawiam Szewik

[omega]

Ten opis to też siakis z tyłka wzięty. Akurat w szczycie prostaty, praktycznie nie ma tej pseudo-torebki

Pozdro
R

[Agata_tata]

Tata był w piątek u lekarza. Jest bardzo zadowolony z pani doktor, wszystko mu wytłumaczyła, wyrysowała, pozwoliła zrozumieć co się dzieję.  Na czwartek ma już umówioną biopsje, która wszystko mam nadzieję wyjaśni. Wstępnie lekarz dużo potwierdza, co piszecie. Najprawdopodobniej coś jest, ale chyba udało się dziada w porę wykryć. Na wyniki trzeba poczekać miesiąc, to jest chyba najgorsze w tym wszystkim. Tata ogólnie z bardzo dobrym nastawieniem. Chodź w pracy ( ma 70 lat i jeszcze pracuje taki typ ) kolega mu doradzał żeby zastanowił się nad biopsją i lepiej tego nie ruszał. Że on już czwarty rok chodzi z prostatą, ma objawy, ale żona pielęgniarka kazała tego nie ruszać. Powiedziałam tacie, ze ok, prostata w tym wieku rośnie powoli ok, ale jak mu wystarczy 5-6 lat życia, zamiast 20 to niech robi jak uważa.  Zgodził się, ze to głupie. Tak że biopsja w czwartek i czekamy. Nie wiem tylko jaką biopsje będzie miał, mówił że ma być przez odbyt, ma być bezbolesna i szybka.

[omega]

Nie jest to optymalna ścieżka diagnostyki/leczenia, ale taką wybraliście. Daj znać jak już będą wyniki.

Pozdrawiam
R

[Agata_tata]

(07.10.2025, 10:46:29)omega napisał(a): Nie jest to optymalna ścieżka diagnostyki/leczenia, ale taką wybraliście. Daj znać jak już będą wyniki.

Pozdrawiam
R

Hmm, czy nie najważniejsza jest teraz biopsja? Leczenia jeszcze nie ma zaproponowanego, na razie tylko biopsja i czekanie na wyniki. A jest inna opcja?

[Szewik]

Moim zdaniem doradzanie Wam, żeby to zostawić bez diagnostyki jest błędem. Lepiej sprawdzić, z czym mamy do czynienia, a raczej z jak złośliwym „tworem”, bo że coś jest, to jest niemalże pewne. Wrócę do tematu ewentualnego przekroczenia torebki, bo to jest główny punkt przy którym osobiście upierałbym się nad diagnostyką. Tego nie można zlekceważyć. Czas na zastanawianie się czy to obserwować, czy leczyć jeszcze przyjdzie.

Pozdrawiam Szewik

[omega]

Agata,
Dałem Ci kontakt do lekarza, którego sam, będąc już mocno świadomym pacjentem wybrałem: https://www.znanylekarz.pl/mateusz-mokrz.../zlotoklos
Z Radomia masz dobry dojazd, bo nie wjeżdżasz w Warszawę.
Biopsje trzeba zrobić fuzyjną, przezkroczową a nie jakieś prastare wynalazki. Dodatkowo z szybkim wynikiem na drugi dzień w http://www.patomorfologia.com
Oczywiście, zrobisz jak chcesz, życie to zawsze sztuka wyborów.

Pozdro
R

[Dunolka]

Omega, a właściwie po co nam wynik biopsji od razu  nazajutrz po badaniu, skoro na ewentualną operację i tak trzeba czekać dwa miesiące? (Bo okolice prostaty muszą się wygoić).

[omega]

Dunolka, te dwa miechy to kolejny relikt, już to kiedyś uzasadniałem. Sześć tygodni to naprawdę wystarczająco długi okres, a przecież już nawet tyle się nie czeka. Choć osobiście Ci powiem, że jestem tu tradycjonalistą i też bym chwilę odczekał.
Jeżeli wierzyć temu opisowi MR, to rak jest na granicy wydostania się poza gruczoł, więc czas może nie jest priorytetem, ale uważam, że jest ważny.
Jest jesień, dojdą jakieś infekcje i zrobi się kolejne kilka miesięcy.
Po resztą wynik biopsji też może mieć jakieś znaczenie w wyborze późniejszej decyzji.

Pozdro
R

[Agata_tata]

Tata ma zaufanie do tej lekarki, czuje się zaopiekowany. Ja też czuje się że tata trafił w dobre ręce. Komuś musimy zaufać, żeby nas przeprowadził przez tą drogę ; Oczywiście Wam dziękuję za wszystkie cenne rady. Jesteście skarbnicą wiedzy i ogrom wiadomości jaki tutaj znalazłam jest bezcenny.

[omega]

Myślę, że ta skądinąd sympatyczna lekarka, nie będzie wykonywała ani biopsji, ani tym bardziej operacji. Czy wychodząc za mąż, wystarczyłaby Ci rozmowa z przyszłą teściową, czy raczej wolałabyś poznać męża osobiście?

Pozdro
R

[Agata_tata]

(08.10.2025, 10:43:39)omega napisał(a): Myślę, że ta skądinąd sympatyczna lekarka, nie będzie wykonywała ani biopsji, ani tym bardziej operacji. Czy wychodząc za mąż, wystarczyłaby Ci rozmowa z przyszłą teściową, czy raczej wolałabyś poznać męża osobiście?  

Pozdro
R

Ciebie też nie znam    Biopsje będzie wykonywała osobiście   
Bardzo pomagacie, ale jak pisałam na razie czujemy że zmierzamy w dobrym kierunku, nikt nie każe nam czekać, obserwować, są konkretne działania. 
Super, że jesteście. To co zaproponowała ta lekarz, na tą chwilę wydaje mi się sensowne. Ona oglądała i czytała te wszystkie badania, ja kompletnie się na tym nie znam. 
Ale wiem, ze najważniejsza jest teraz biopsja i cieszę się, ze jest już jutro.

[omega]

W sumie fakt, może pewnie gdzieś się przypadkiem na mieście widzieliśmy.
A biopsja przezodbytnicza, to na pewno kierunek dobry nie jest.