71 lat , rak prostaty

[Dunolka]

(01.10.2025, 21:41:56)Jan napisał(a):  
Czy w czasie konsylium muszę się definitywnie zgodzić na jedną z propozycji,   które zostaną mi zaproponowane ? Czy po konsylium mogę podziękować, zabrać papiery  i szukać innego miejsca na leczenie ?  Chciałbym wiedzieć, jak to u Was wyglądało. 

Nie musisz godzić się od razu, zawsze jest czas do namysłu.
Nie musisz zabierać papierów, zwyczajnie możesz szukać innego miejsca do leczenia.
To jest twoje prawo pacjenta.

Możesz zapisać się na operację czy radioterapię nawet w kilku ośrodkach, ważne jest tylko, by w odpowiednim czasie odwołać termin w miejscach, z których zrezygnujesz, by ktoś z kolejki mógł wskoczyć na twoje miejsce.

[Jan]

---

(08.10.2025, 23:06:55)Jan napisał(a): Dzień dobry
Jutro konsylium, mam nadzieję, że wszystkiego się dowiem o kierunku leczenia. 
Pozdrawiam.

---

Jestem zakwalifikowany do leczenia operacyjnego  RP.  Mam trzy dni na podjęcie decyzji , czy szukać  sobie samemu  operatora i szpitala, czy zgodzić  się na laparoskop. Ponoć  po konsylium trzeba  rozpocząć  leczenie w ciągu 14 dni ?  Nie wiem, niestety nie znam procedur.

---

(09.10.2025, 17:18:16)Dunolka napisał(a):

(01.10.2025, 21:41:56)Jan napisał(a):  
Czy w czasie konsylium muszę się definitywnie zgodzić na jedną z propozycji,   które zostaną mi zaproponowane ? Czy po konsylium mogę podziękować, zabrać papiery  i szukać innego miejsca na leczenie ?  Chciałbym wiedzieć, jak to u Was wyglądało. 

Nie musisz godzić się od razu, zawsze jest czas do namysłu.
Nie musisz zabierać papierów, zwyczajnie możesz szukać innego miejsca do leczenia.
To jest twoje prawo pacjenta.

Możesz zapisać się na operację czy radioterapię nawet w kilku ośrodkach, ważne jest tylko, by w odpowiednim czasie odwołać termin w miejscach, z których zrezygnujesz, by ktoś z kolejki mógł wskoczyć na twoje miejsce.

Dunolka, bardzo dziękuję za odpowiedź, nie wiem dlaczego mi powiedziano, że po konsylium musi być podjęte leczenie do 14 dni.. Jeżeli w tym czasie nic ze mną nie zrobią,  musi się zebrać nowe konsylium ? Dziwne to wszystko.. 
Pozdrawiam serdecznie. 

[Jan]

Dzień dobry. 
Operację mam zaplanowaną na 2 grudnia 2025 r. Cały czas moje myśli się biją , czy nie zmienić  na radioterapię radykalną.  Zastanawiam się , czy prostatektomia nie będzie za dużym obciążeniem dla moje organizmu, czy dam radę? Sam już nie wiem, co zrobić… Jeszcze mam trochę czasu… 
Pozdrawiam. 

[omega]

No nie są to łatwe wybory...

Dobra operacja ze wspomaganiem robotem da Vinci, przeprowadzona przez doświadczonego operatora chcącego zrobić to zgodnie ze sztuką, to na dziś pierwszy wybór. Po dwóch tygodniach zapominasz o operacji i zero problemów. W bonusie dostajesz załatwiony problem oddawania moczu na przyszłość.

RT też będzie OK, ale problemy z czasem będą przychodzić i to PSA zawsze będzie nie do końca czytelne. Z jakimś możliwym wystrzałem itp.

Obserwacja? To PSA trochę wysokie, ale i prostata dwukrotnie powiększona z tym, że jednak zajętość obu płatów T2c
Nie zalecam.

Na pewno wizyta u kardiologa.

Jak jesteś krezusem finansowym, to wybór masz olbrzymi na świecie np.: https://drrafaelcoelho.com.br/ Bardzo dobre opinie. Ponad 6 000 prostatektomii Proktor Światowy top

Jak jesteś mniejszym krezusem, to i w Polsce ogarniesz sprawę da Vinci. Na pewno da się polecić kilka dobrych nazwisk. A i na NFZ też możesz poczekać. Nie jest to super pilny przypadek.

Jak budżetowo, to dostaniesz kogoś z rozdzielnika i pewnie laparoskop. Maksymalnie robot Versius i na dwa uda. "Abo się udo, abo się nie udo".

A już bardziej na poważnie, to prześpij się jeszcze z decyzją, odwiedź kardiologa, na spokojnie. Pośpiech w Twoim przypadku to zły doradca.

Pozdrawiam
R

[Jan]

Dziękuję omega za  zainteresowanie się moim przypadkiem. Jestem bardzo wdzięczny za każde  przemyślenia i sugestie. Operacja  przewidziana jest laparoskopowo w szpitalu,  w którym zainstalowano mi rozrusznik. Dzwoniłem do kilku  ośrodków,  które wykonują robotem. Niestety,  nie mają oddziałów kardiologicznych, które zajmują się rozrusznikami serca.  Ktoś musi mieć oprogramowanie na  komputerze, musi umieć przeprogramować  na czas operacji, obserwować parametry, a  po prostatektomii  musi umieć wrócić do ustawień rozrusznika przed.. Chciałbym jeszcze dodać, że nie jestem  krezusem,  jestem pod opieką nfz.   W listopadzie planowane jest  spotkanie z anestezjologiem i kardiologiem… Jeszcze mam możliwość  ucieczki na RT…  Zabrać dokumentację i zarejestrować się w Gliwicach. Mam mętlik w głowie… 
Pozdrawiam  i życzę zdrowia.

[omega]

Panie Janie,
Idź do kardiologa wpierw, bo ten może da szlaban na operację, i wtedy z czystym spokojem pójdziesz na RT

[Armands]

Janie radioterapia też może być leczeniem radykalnym, czyli takim, po którym pozbędziesz się raka.
Ale tak jak po operacji wraca się do sprawności i negatywne efekty uboczne powinny z czasem się zmniejszać, aż do ustąpienia, to po radioterapii można mieć problemy, które pojawiają w bliższej, czy dalszej perspektywie. Koledzy, którzy przechodzili RT mogą to potwierdzić. Może to być mniej, czy bardziej uciążliwe.
Nie zawsze, ale można się z tym liczyć.
Pod uwagę trzeba też wziąć postęp w każdej dziedzinie leczenia raka prostaty. Tak jak na sale operacyjne weszły roboty wspierające swoimi możliwościami operatora, także radioterapia ma też spory rozwój sprzętowy, czy też związany z oprogramowaniem.
Myślę, że Gliwice mają tu najlepszy sprzęt, ale i ludzi obsługujących pacjentów z rakiem prostaty.
Dlatego, gdyby kardiolog sugerował RT, to rozważ to biorac pd uwagę plusy i minusy, o którym jest w poniższym wątku
https://rakprostatypomoc.pl/showthread.php?tid=293

Pozdrawiam
Armnds

[Jan]

Bardzo dziękuję  Armands za ciekawy  link,  w którym  są porównywane różne metody leczenia raka prostaty. Przedstawione zalety i wady bliskie i dalekie… Myślę, że poczekam z decyzją  do spotkania z kardiologiem i wszystko samo może się rozwiązać, jak napisał omega. Po prostu, tak po ludzku trochę  boję się operacji, czy wytrzymam ten zabieg. Czytałem, że czas operacji to 2-3 godziny. Później cewnik 14 dni.  Wszystko strasznie i uciążliwie  to  wygląda , jak dla mnie, jak na dziadersa. Czytałem na forum, że rurka sie zatyka, że tworzą się stany zapalne itp.. Będzie to duże wyzwanie dla mnie, ale myślę, że dam radę.. Czytałem, że są cewniki silikonowe pokryte jonami srebra, które zmniejszają ryzyko infekcji. Czym bliżej godziny zero, jestem bardziej uświadomiony i więcej mam niepewności, więcej mam pytań bez odpowiedzi. Zastanawiam się, czy nie jest lepiej człowiekowi , który nie zagłębia się w to wszystko, wysłucha lekarzy i poddaje się leczeniu, które zaproponują. Jest nieświadomy, co może go czekać i z czym będzie musiał się zmierzyć ?  Sam nie wiem, co jest lepsze ? 

Dawno temu oglądałem fajny film z mądrymi dialogami, jak dla mnie…. Często do nich w myślach wracam, szczególnie teraz.. 
“ Nasze życie może się zmienić w ułamku sekundy, nie znamy chwili kiedy nastąpi ten moment. Przed…  znamy nasze życie,  po …  wszystko się zmieni i jest inne na zawsze… Szczęścia nie możemy wygonić  na zawsze, podobnie kłopotów. “ 
Pozdrawiam i życze Wam ogrom spokoju.
Janek

[Szewik]

Witaj Janie

Oczywiście najważniejsza jest teraz rozmowa z kardiologiem. Jeżeli on da zielone światło do operacji, to myślę, że to będzie najlepsze rozwiązanie, to tzw. „złoty standard” leczenia raka prostaty. „Przygoda” z cewnikiem po RARP trwa zazwyczaj tylko 7 dni.

Pozdrawiam Szewik

[Armands]

Janie, nie taki straszny Azor (tak nazywaliśmy cewnik z workiem na mocz) jak go malują.
Ja miałem od operacji przez 7 dni, nic się z nim nie działo, ale codziennie był przemywany octeniseptem przez pielęgniarkę opatrunkową. Z workiem na mocz latałem, kiedy już można było chodzić po szpitalu i przydały się stare smycze od telefonu, czy też kluczy. Worek był podwieszony przez ramię i sobie dyndał poniżej pasa pod szlafrokiem. Na polecenie lekarza piłem dużo wody i już po kilku pierwszych dniach nic złego się nie pojawiało w zebranym moczu.
Najgorsze było wyjęcie cewnika, bo trochę się zaparł. Myślę, że teraz są jeszcze lepsze materiały i co raz trudniej o komplikacje.

Pozdrawiam
Armands

[Jan]

Dzień dobry.
Myślę, zastanawiam się…  a wszystko  może wziąć w łeb i pójdę na RT. Czas pokaże. Szkoda , że na robota da Vinci nie mam szans. Jeżeli kardiolog zakwalifikuje mnie na laparoskopową prostatektomię , poddam się, chociaż będą  mną szarpały myśli niepewne. Z kolei  przeczytałem  historię  “ AParsley ” , który poddał się LRP i wszystko jest OK.  Dobrze , że jest to forum, można dużo zrozumieć i poczuć, że nie jesteśmy sami z tym choróbskiem. 
Pozdrawiam Janek

[Jan]

Dzień dobry po dłuższej przerwie. Moją historię zakończyłem na konsylium, które zostało przełożone i które się w końcu odbyło. Miałem do wyboru Radioterapię Radykalna i Porostatektomię Radykalną. Wybrałem operację i postanowiłem szukać placówki z robotem , która podejmie się tego trudu. Moja sytuacja jest bardzo skomplikowana.  Jestem po zawale serca z chorobą wieńcową i wszczepionym rozrusznikiem serca. Wszystkie placówki które posiadają robota  Da Vinci  nie wyraziły zgody z powodu mojego stanu zdrowia i braku oddziału kardiologicznego.  W końcu się udało, operację usunięcia prostaty wykonano w Szpitalu Wojewódzkim Jastrzębie Zdrój robotem HUGO RAS. Jest to podobnej klasy robot,  co Da Vinci, chyba jedyny w Polsce. Jestem schorowanym dziadersem  i udało się, żyję. Dziękuję ! Operacja przebiegła bez problemów. Cewnik usunięto  w 14 dniu. Jestem trzy tygodnie po RARP i czuję dobrze. Jest jeden problem, leje się ze mnie bez opamiętania, nie mam na to wpływu. Pierwsze dni po usunięciu cewnika używałem 15 pampersów dla dorosłych. W tej chwili na leżąco i siedząco jestem w miarę suchy, jeżeli wstanę jestem zalany.  W pionie nie mam żadnej kontroli. Ćwiczę mięśnie Kegla  w 4 seriach dziennie ( napinam mięśnie na 5 sek, rozluźniam na 5 sek  x  10 powtórzeń ) Proszę , żeby ktoś podzielił się ze mną, jak wyglądało to u niego po trzech tygodniach, czy mam powody do zmartwień ?  Pozdrawiam i życzę Wam ogrom zdrowia.

---

       

---

Wynik badania histopatologicznego mojej prostaty, który odebrałem w piątek.
   

[omega]

Mówiąc wprost i brutalnie, rak prostaty Cię nie zabije Onkologicznie duża szansa na czystość. Masz też limfadenektomię w pakiecie.
Zespolenie to jest wrażliwy i trudny etap operacji, trzeba mieć tę umiejętność, aby to zrobić zgodnie ze sztuką. Widać, że jakaś walka tu była, bo i przeciekanie i przetrzymanie cewnika i czas narkozy dość długi.
Krótko, rehabilitować! Najlepiej skorzystać z fizjoterapeuty urologicznego.

Z życzeniami nieoznaczalnego PSA


pzdr
R

[Jan]

(14.02.2026, 22:27:30)omega napisał(a): Mówiąc wprost i brutalnie, rak prostaty Cię nie zabije Onkologicznie duża szansa na czystość. Masz też limfadenektomię w pakiecie.
Zespolenie to jest wrażliwy i trudny etap operacji, trzeba mieć tę umiejętność, aby to zrobić zgodnie ze sztuką. Widać, że jakaś walka tu była, bo i przeciekanie i przetrzymanie cewnika i czas narkozy dość długi.
Krótko, rehabilitować! Najlepiej skorzystać z fizjoterapeuty urologicznego.

Z życzeniami nieoznaczalnego PSA


pzdr
R

Dziękuję bardzo i pozdrawiam !

[omega]

Na zdrowie!

Tu jest jakiś w miarę ciekawy artykuł nie śmierdzący sponsoringiem, na temat tych dwóch robotów:

https://www.sciencedirect.com/science/ar...8324003537

Pzdr
R

[Jan]

(14.02.2026, 22:54:49)omega napisał(a): Na zdrowie!

Tu jest jakiś w miarę ciekawy artykuł nie śmierdzący sponsoringiem, na temat tych dwóch robotów:

https://www.sciencedirect.com/science/ar...8324003537

Pzdr
R

Dzień dobry omega, dziękuję za ciekawy artykuł porównujący DaVinci i Hugo RAS.  Przeczytałem z zrozumieniem na tyle na ile mój mózg mi pozwolił.  Wynika z tego ze Da Vinci jest mniej skomplikowanym, mniej awaryjnym robotem i dobrze poznanym przez operatorów. Jeżeli chodzi o pacjentów, “ oba  systemy wykazały podobne wyniki chirurgiczne, nowszy system Hugo RAS wymagał bardziej precyzyjnych ruchów, co skutkowało nieco dłuższym czasem operacji “ 
Ja się cieszę, że pozbyłem się skorupiaka. Przede mną teraz walka z nietrzymaniem moczu, mam nadzieje, że wygram. 
Pozdrawiam !

[Jan]

   
Dzień dobry !
Sześć tygodni po RARP.  PSA - 0.02 ng/ml
Mam całkowite nietrzymanie moczu w pionie, jak leże jest w miarę OK. Byłem u fizykoterapeuty , ćwiczę dobrze, pokazał mi na USG , że dobre mięśnie uruchamiam. Nie wiem, co mam dalej robić, zużywam codziennie 6 pampersów, jestem załamany. Czy ktoś miał podobny problem, czy jest nadzieja, że wyjdę z tego? 
Pozdrawiam serdecznie !

[omega]

No nie popisał się operator. Kto nim był?
Nie ma innego wyjścia, rehabilitacja, rehabilitacja i jeszcze raz rehabilitacja
Nie oznaczaj już PSA wolnego

Pzdr
R

---

Po uj ten operator przy tych parametrach w ogóle tę limfadenektomię wykonał? Oglądał RM przed operacją?
Z biopsji wygląda, że to lewa strona była gorsza a on wyciął w zasadzie 3 węzły z prawej. Dziwnie to wszystko wygląda...

Pzdr
R

[Jan]

Dzień dobry !
7 tygodni po RARP
Ćwiczę codziennie  5 serii . Zauważyłem , jak siedzę i pęcherz mam pełny jestem w stanie wstać i kilka minut chodzić na sucho, później szybko do WC i oddaję 300 ml. Później,  jak pęcherz jest pusty nie jestem w stanie go napełnić w pionie, wszystko leci do pampersa. Noc przesypiam na sucho. Wizyta u urologa w maju, mam zrobić PSA, pełne badanie krwi i kreatyninę.  Walczę dalej.  Czy ktoś miał podobny problem ? 
Pozdrawiam ! 

 PSA po RARP
  6 tygodni - 0.02 ng/ml