71 lat , rak prostaty

[Jan]

   
   
Dzień dobry. 
Mam na imię Janek i mam 71 lat. W 2014  miałem  rozległy zawał  serca. W 2021  wszczepiono mi rozrusznik serca. Nie jest źle, na czwarte piętro wychodzę jednym ciągiem, wychodzę spokojnie bez trzymanki    Z powodu częstych nocnych wizyt w toalecie,  w sierpniu 2025   wykonałem badanie PSA , które mnie zaniepokoiło  - 10,3 . Szok   Poszedłem do urologa, który wykonał USG i biopsję prostaty.  HP: Gruczolakorak  3+3  oba płaty.  Wielkość  prostaty: 53x40x48 o objętości 53 ml.  Obecnie czekam na TK i scyntygrafię. Mam założoną kartę DILO.  Bardzo Was proszę o poradę, jak to widzicie, o przemyślenia ?  Na wizycie Pan dr powiedział , jeśli badania wyjdą dobrze, będzie tylko obserwacja. 
Bardzo Was pozdrawiam i życzę wszystkim  dużo zdrowia i siły.

[Dunolka]

Tak zwany nowotwór niskiego ryzyka.
Poczekajmy na wyniki CT i scyntygrafii, według wszelkich reguł prawdopodobieństwa nie powinno w nich być nic złego.
Sprawę, czy tylko obserwacja   przedyskutujemy.
Na wszelki wypadek napiszę, że po scyntygrafii dwa dni będziesz "świecił"', zatem unikaj wtedy dzieci i kobiet w wieku rozrodczym.
Tak ogólnie  - spokojnie, rak prostaty to pospolity, wolno rosnący nowotwór, nie zawsze trzeba go leczyć,  a jeśli trzeba, to  daje się leczyć.
Ale nie powinno się go lekceważyć!
Zbadaj sobie poziom testosteronu, nawet jeśli lekarz nie dal skierowania.

[Jan]

(21.09.2025, 23:29:07)Dunolka napisał(a): Tak zwany nowotwór niskiego ryzyka.
Poczekajmy na wyniki CT i scyntygrafii, według wszelkich reguł prawdopodobieństwa nie powinno w nich być nic złego.
Sprawę, czy tylko obserwacja   przedyskutujemy.
Na wszelki wypadek napiszę, że po scyntygrafii dwa dni będziesz "świecił"', zatem unikaj wtedy dzieci i kobiet w wieku rozrodczym.
Tak ogólnie  - spokojnie, rak prostaty to pospolity, wolno rosnący nowotwór, nie zawsze trzeba go leczyć,  a jeśli trzeba, to  daje się leczyć.
Ale nie powinno się go lekceważyć!
Zbadaj sobie poziom testosteronu, nawet jeśli lekarz nie dal skierowania.

Dziękuję bardzo, dobra myśl, zbadam sobie poziom testosteronu. Jeżeli chodzi o świecenie, wnuki będą mieć ubaw.  Szczególnie w nocy    Będę ich trzymać z daleka. 

[Armands]

Lepiej świecić przykładem i zachęcić innych mężczyzn z rodziny do diagnostyki w kierunku raka prostaty.
Takie badania urologiczne wykonywane od 40 roku życia, powtarzane w rozsądnych odstępach czasu mogą mieć znaczenie.
Co do twojego przypadku, to jeśli dalsza diagnostyka potwierdzi, że to rak niskiego ryzyka to można go obserwować, ale też próbować się jego pozbyć. Oczywiście inne problemy zdrowotne (kardiologiczne) mogą mieć tu znaczenie. Ale opcji jest kilka jeszcze o tym porozmawiamy.

Pozdrawiam
Armands

[Jan]

(22.09.2025, 08:31:07)Armands napisał(a): Lepiej świecić przykładem i zachęcić innych mężczyzn z rodziny do diagnostyki w kierunku raka prostaty.
Takie badania urologiczne wykonywane od 40 roku życia, powtarzane w rozsądnych odstępach czasu mogą mieć znaczenie.
Co do twojego przypadku, to jeśli dalsza diagnostyka potwierdzi, że to rak niskiego ryzyka to można go obserwować, ale też próbować się jego pozbyć. Oczywiście inne problemy zdrowotne (kardiologiczne) mogą mieć tu znaczenie. Ale opcji jest kilka jeszcze o tym porozmawiamy.

Pozdrawiam
Armands

Masz rację. Trzeba chodzić do urologa już w młodszym wieku. Będę ponaglał synów. Wczoraj za oknem było lato, dziś jesień, taki mamy czas. Zastanawiam się, czy z moim serduchem i PESELEM, któryś chirurg  mnie tknie. Siedzi mi w głowie brachyterapia. Nie wiem ,czy to dobry pomysł? A może są jeszcze inne  mało inwazyjne zabiegi, żeby z tym paskudztwem nie chodzić.. Pozdrawiam. 

[Armands]

Może operacja z użyciem robota DaVinci wchodzi w rachubę? Ale na pewno będzie potrzeba opinia kardiologa.
Brachyterapia nie jest zbyt popularnym sposobem pozbycia się raka, ale są ośrodki które ten sposób leczenia proponują.
Oczywiście najwięcej opcji jest dostępnych w czołowych centrach onkologicznych.
A gdzie mieszkasz?

[Jan]

Mieszkam w okolicach Raciborza, mam stosunkowo blisko do Instytutu Onkologii w Gliwicach. Mam kartę DILO, nie wiem czy mogę z tą kartą zarejestrować się Gliwicach, czy musi to zrobić mój lekarz prowadzący?

[Szewik]

Witaj

Posiadasz kartę DILO i oczywiście sam się rejestrujesz w wybranym przez siebie ośrodku.
Co do aktywnej obserwacji, to mi też taką proponowano, jednak propozycję odrzuciłem i położyłem się pod ramiona robota da Vinci. Na forum kierujemy się domeną: „najważniejsze pozbyć się głównej masy guza”.
Przed Tobą badania obrazowe, których wyniki bliżej określą w jakim kierunku lekarz prowadzący będzie chciał Cię pokierować (czy będzie to aktywna obserwacja, czy też radykalnie się „gada” pozbyć). Patrząc na Twój wynik biopsji, myślę że padnie propozycja obserwacji i zapewne ostateczną decyzję przyjdzie Ci podjąć w zaciszu własnego umysłu.

Pozdrawiam Szewik

[Jan]

(22.09.2025, 17:18:28)Szewik napisał(a): Witaj

Posiadasz kartę DILO i oczywiście sam się rejestrujesz w wybranym przez siebie ośrodku.
Co do aktywnej obserwacji, to mi też taką proponowano, jednak propozycję odrzuciłem i położyłem się pod ramiona robota da Vinci. Na forum kierujemy się domeną: „najważniejsze pozbyć się głównej masy guza”.
Przed Tobą badania obrazowe, których wyniki bliżej określą w jakim kierunku lekarz prowadzący będzie chciał Cię pokierować (czy będzie to aktywna obserwacja, czy też radykalnie się „gada” pozbyć). Patrząc na Twój wynik biopsji, myślę że padnie propozycja obserwacji i zapewne ostateczną decyzję przyjdzie Ci podjąć w zaciszu własnego umysłu.

Pozdrawiam Szewik

Dzień dobry
Dziękuję za przemyślenia , tak,  jak napisałeś, przede mną badania. Będą wyniki, będzie decyzja . Lekarz coś postanowi, coś zaproponuje. Na samym końcu to będzie moje zmartwienie. W czwartek mam tomograf komputerowy, już coś się wyjaśni. Pozdrawiam.

[Armands]

Czy do umówionego badania tomograficznej poinformowałeś, że masz rozrusznik?


Pozdrawiam
Armands

[Jan]

(23.09.2025, 06:37:04)Armands napisał(a): Czy do umówionego badania tomograficznej poinformowałeś, że masz rozrusznik?


Pozdrawiam
Armands

Dzień dobry, tak. TK nie przeszkadza  rozrusznikowi serca , RM to już mały problem. W tych czasach wszczepiane rozruszniki nie stanowią problemu podczas RM, oczywiście pod pewnymi warunkami.  Napisałem  list  do producenta i przedstawiciela rozruszników “ BIOTRONIK “  Odpowiedź poniżej 


Szanowny Panie,
w odpowiedzi na zapytanie o możliwość wykonania badania MRI.
Wszczepiony Panu układ posiada certyfikat ProMRI, tzn. umożliwia on wykonanie badania MRI pod pewnymi warunkami:

1. konieczna jest wizyta w gabinecie kontroli stymulatorów celem przygotowania układu do badania,
   
2. samo badania może się odbyć w skanerze o natężeniu 1,5 lub 3,0 T bez stref wykluczenia,
   
3. wszelkich dodatkowych informacji udzieli Panu lekarz kardiolog w gabinecie kontroli urządzeń.
   

W załączniku zamieściłem dodatkowe informacje. Dokument można wydrukować i przedstawić lekarzowi (kardiologowi jak i radiologowi).


Z wyrazami szacunku,
dr Mikołaj Łuczak
Clinical & Education Manager Cardiac Rhythm Management

---

Jutro mam mieć wykonany TK, we  wtorek ma być opis, więc coś się wyjaśni. Jeśli rak nie wyjdzie na zewnątrz prostaty,  skłaniałbym się do  brachyterapii ze względu na mój wiek i problemy sercowe. Bardzo bym prosił o naświetleniu o tym zabiegu. Najlepiej ktoś, kto przeszedł Brachyterapię prostaty, jak się teraz czuje, o plusach i minusach.

Dziękuję i pozdrawiam serdecznie Wszystkich Forumowiczów.

---

[AParsley]

Witaj Janie,

Nie mamy zbyt wiele takich przypadków na forum, o ile klasyczna radioterapia to i owszem, ale brachyterapia - kojarzę jeden przypadek.

Pozdrawiam AParsley

[Dunolka]

(24.09.2025, 19:33:12)Jan napisał(a):  skłaniałbym się do  brachyterapii ze względu na mój wiek i problemy sercowe. Bardzo bym prosił o naświetleniu o tym zabiegu. Najlepiej ktoś, kto przeszedł Brachyterapię prostaty, jak się teraz czuje, o plusach i minusach.

---

Znasz jako tako angielski?
Jest takie forum, mają stronę  o wybranych rodzajach terapii raka prostaty.
https://www.yananow.org/query_stories.php
Wybierz na dole  Category of Therapy Chosen, kliknij w Brachyherapy, i zobaczysz historie pacjentów, którzy 
wybrali tę formę leczenia.

PS. My też mamy taką tabelkę, Indeks terapii, ale znacznie skromniejszą.

[Jan]

(24.09.2025, 21:26:54)AParsley napisał(a): Witaj Janie,

Nie mamy zbyt wiele takich przypadków na forum, o ile klasyczna radioterapia to i owszem, ale brachyterapia - kojarzę jeden przypadek.

Pozdrawiam AParsley

Dziękuję za zainteresowanie, pozdrawiam

---

(24.09.2025, 21:38:07)Dunolka napisał(a):

(24.09.2025, 19:33:12)Jan napisał(a):  skłaniałbym się do  brachyterapii ze względu na mój wiek i problemy sercowe. Bardzo bym prosił o naświetleniu o tym zabiegu. Najlepiej ktoś, kto przeszedł Brachyterapię prostaty, jak się teraz czuje, o plusach i minusach.

---

Znasz jako tako angielski?
Jest takie forum, mają stronę  o wybranych rodzajach terapii raka prostaty.
https://www.yananow.org/query_stories.php
Wybierz na dole  Category of Therapy Chosen, kliknij w Brachyherapy, i zobaczysz historie pacjentów, którzy 
wybrali tę formę leczenia.

PS. My też mamy taką tabelkę, Indeks terapii, ale znacznie skromniejszą.

Dziękuje , niestety, nie znam angielskiego. Mój rocznik 1954 uczony był tylko rosyjskiego, zmarnowany czas... Poproszę w weekend wnuka, biegle mówi, przetłumaczy mi. Pozdrawiam

---

(22.09.2025, 11:06:26)Armands napisał(a): Może operacja z użyciem robota DaVinci wchodzi w rachubę? Ale na pewno będzie potrzeba opinia kardiologa.
Brachyterapia nie jest zbyt popularnym sposobem pozbycia się raka, ale są ośrodki które ten sposób leczenia proponują.
Oczywiście najwięcej opcji jest dostępnych w czołowych centrach onkologicznych.
A gdzie mieszkasz?

Dziękuję, myślę,  że w moim stanie i wieku lekarz zaproponuje mi radioterapię. Wszystko wyjaśni się w październiku. Pozdrawiam

[omega]

Nie musisz znać angielskiego, wystarczy, że klikniesz prawym przyciskiem myszy i zaznaczysz "Tłumacz na język polski"
Tłumaczenia z angielskiego są prawie perfekcyjne, więc spokojnie ogarniesz treść.
Swoją droga, dziś mamy już tak dopracowane translatory, ze rozpoznają one głosy i w zasadzie rozmowy odbywają się "Na żywo"
Już w niedalekiej przyszłości, nawet przez telefon.
Instytucje tłumaczy powoli odchodzą do lamusa.

Pozdrawiam
R

[Jan]

Bardzo dziękuję Dunolka za link, piękna sprawa. Poszukałem moje roczniki i GS = 6 . Z tego co wyczytałem , czeka nas długie życie.   Zrobiłem zrzut tabeli. Prawie wszystkie osoby poddały się różnemu leczeniu, jedna tylko obserwacji. Wniosek:  trzeba działać i pozbyć się tego “ intruza “ Jestem pełen nadziei. Nie znam angielskiego, zrobiłem Omega , jak napisałeś, prawą myszką i tłumacz. Człowiek całe życie się uczy, jak Pan Prezydent.  Dziękuję Wam.
   

[Jan]

   

Dzień dobry
Jestem po TK i scyntygrafii  kości , zrobiłem  zrzut  tylko wniosku po badaniu, żeby nie zanudzać. Wszystko mam czyste. Po niedzieli zbiera się konsylium w mojej sprawie. ( jeszcze nie znam dokładnej daty ) Mam kilka pytań : 
Czy w czasie konsylium muszę się definitywnie zgodzić na jedną z propozycji,   które zostaną mi zaproponowane ? Czy po konsylium mogę podziękować, zabrać papiery  i szukać innego miejsca na leczenie ?  Chciałbym wiedzieć, jak to u Was wyglądało. 
Dziś lekarz w przychodni przyszpitalnej powiedział mi ,że dostanę propozycję radykalnej radioterapii w katowicach, albo  wycięcie  prostaty w szpitalu  powiatowym techniką laparoskopową. Marzy mi się operacja w asyście robota. 
Pozdrawiam serdecznie.

Prostata płat prawy
Gruczolakorak Gleason 3+3 (6)
WHO/ISUP Grade Group 1
Naciek nowotworowy obejmuje do 20% 3/5 bioptatów długości do 1 cm.
Neuroinwazja nieobecna.

Prostata płat lewy
Gruczolakorak Gleason 3+3 (6)
WHO/ISUP Grade Group 1
Naciek nowotworowy obejmuje do 40% 1/6 bioptatów długości do 1 cm.
Neuroinwazja nieobecna.

[omega]

Nic nie musisz, wszystko możesz. Zdaje się, że serce masz wydolne (test 4 piętra zaliczony), także ewentualna narkoza nie będzie stanowić problemu, ale warto zasięgnąć opinii kardiologa.
Najlepsza byłaby operacja z asystą robota da Vinci, bo po dwóch tygodniach zapominasz o niej, ale to musi być dobry operator. Jak nie masz takowego, to na pewno RT też warto rozważyć, choć moim zdaniem, to nie ma sensu przy tak ograniczonym raku dodatkowo się naświetlać.

Pozdro
R

[Jan]

(02.10.2025, 07:10:16)omega napisał(a): Nic nie musisz, wszystko możesz. Zdaje się, że serce masz wydolne (test 4 piętra zaliczony), także ewentualna narkoza nie będzie stanowić problemu, ale warto zasięgnąć opinii kardiologa.
Najlepsza byłaby operacja z asystą robota da Vinci, bo po dwóch tygodniach zapominasz o niej, ale to musi być dobry operator. Jak nie masz takowego, to na pewno RT też warto rozważyć, choć moim zdaniem, to nie ma sensu przy tak ograniczonym raku dodatkowo się naświetlać.

Pozdro
R

Dziękuję omega za zainteresowanie, będę się starał, żeby usunąć prostatę z asystą robota da Vinci. Czy ktoś ma doświadczenie z w/w zabiegiem w Katowicach?  Pozdrawiam .

[Jan]

Dzień dobry
Jutro konsylium, mam nadzieję, że wszystkiego się dowiem o kierunku leczenia. 
Pozdrawiam.