29.07.2019, 15:12:23
U chorych leczonych przeciwnowotworowo, szczególnie podczas stosowania chemioterapii, występują zaburzenia ilościowe dotyczące układu krwiotwórczego. Z punktu widzenia skuteczności i bezpieczeństwa terapii onkologicznej bardzo istotne są zmiany ilościowe w układzie białokrwinkowym. W trakcie leczenia dochodzi do zmniejszenia się bezwzględnej liczby leukocytów (leukopenia). Najczęstszą przyczyną leukopenii jest neutropenia, która u niektórych chorych prowadzi do rozwoju gorączki neutropenicznej.
Gorączka neutropeniczna
Gorączka neutropeniczna (febrile neutropenia – FN) – według European Society Medical Oncology (ESMO) jest definiowana jako obniżenie liczby neutrocytów poniżej 500/µl lub przewidywany spadek ich liczby poniżej 500/µl oraz obecność gorączki definiowanej jako ciepłota ciała >38,3°C zmierzona w jamie ustnej lub utrzymywanie się temperatury >38°C przez dwie godziny.
Nawracająca i przedłużająca się neutropenia, a w szczególności wystąpienie gorączki neutropenicznej w trakcie leczenia systemowego, jest istotnym czynnikiem wpływającym na prowadzenie terapii przeciwnowotworowej. Najczęściej występuje ona po pierwszych kursach chemioterapii. Szacuje się, że w przypadku leczenia nowotworów litych neutropenia dotyczy około 15% chorych. U około 25% chorych wystąpienie gorączki neutropenicznej wiąże się z istotnymi powikłaniami infekcyjnymi wymagającymi hospitalizacji obarczonej ryzykiem zgonu wynoszącym około 10%. W wielu przypadkach konieczne jest w konsekwencji zmniejszenie dawek cytostatyków lub wydłużenie odstępów pomiędzy kolejnymi cyklami, co może się wiązać z mniejszą skutecznością terapii.
Całość artykułu https://www.mp.pl/onkologia/artykuly/spe...otworowego
Gorączka neutropeniczna
Gorączka neutropeniczna (febrile neutropenia – FN) – według European Society Medical Oncology (ESMO) jest definiowana jako obniżenie liczby neutrocytów poniżej 500/µl lub przewidywany spadek ich liczby poniżej 500/µl oraz obecność gorączki definiowanej jako ciepłota ciała >38,3°C zmierzona w jamie ustnej lub utrzymywanie się temperatury >38°C przez dwie godziny.
Nawracająca i przedłużająca się neutropenia, a w szczególności wystąpienie gorączki neutropenicznej w trakcie leczenia systemowego, jest istotnym czynnikiem wpływającym na prowadzenie terapii przeciwnowotworowej. Najczęściej występuje ona po pierwszych kursach chemioterapii. Szacuje się, że w przypadku leczenia nowotworów litych neutropenia dotyczy około 15% chorych. U około 25% chorych wystąpienie gorączki neutropenicznej wiąże się z istotnymi powikłaniami infekcyjnymi wymagającymi hospitalizacji obarczonej ryzykiem zgonu wynoszącym około 10%. W wielu przypadkach konieczne jest w konsekwencji zmniejszenie dawek cytostatyków lub wydłużenie odstępów pomiędzy kolejnymi cyklami, co może się wiązać z mniejszą skutecznością terapii.
Całość artykułu https://www.mp.pl/onkologia/artykuly/spe...otworowego